健康知道
嬰兒黃疸母子ABO溶血是由母嬰血型不合（A、B、O血型系統(tǒng)）引發(fā)的溶血性黃疸，屬于新生兒病理性黃疸的常見類型，主要表現為皮膚鞏膜黃染、貧血，嚴重者可導致膽紅素腦病。
1、發(fā)病機制母嬰ABO血型不合時，母體產生的抗A或抗B抗體通過胎盤進入胎兒血液循環(huán)，破壞胎兒紅細胞，導致溶血和膽紅素升高。
2、臨床表現黃疸多在出生后24小時內出現，進展迅速，伴有貧血、肝脾腫大，實驗室檢查可見間接膽紅素顯著升高，血紅蛋白下降。
3、診斷方法需進行母嬰血型鑒定、新生兒溶血三項試驗（直接抗人球蛋白試驗、游離抗體試驗、抗體釋放試驗）及膽紅素動態(tài)監(jiān)測。
4、治療措施輕癥采用藍光照射治療，中重度需輸注白蛋白或免疫球蛋白，極嚴重者需換血治療，同時糾正貧血和電解質紊亂。
母乳喂養(yǎng)期間需密切監(jiān)測黃疸變化，避免脫水加重膽紅素濃度，定期隨訪評估神經系統(tǒng)發(fā)育情況。
小兒手足口病可通過一般治療、對癥治療、抗病毒治療、重癥監(jiān)護等方式治療。手足口病主要由腸道病毒感染引起，表現為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。
1、一般治療保持患兒隔離休息，家長需加強口腔和皮膚護理，使用生理鹽水清潔口腔，皮疹處涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。
2、對癥治療發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚滴劑，口腔潰瘍可噴涂開喉劍噴霧劑緩解疼痛。
3、抗病毒治療重癥病例需住院使用注射用更昔洛韋或利巴韋林注射液，合并細菌感染時加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
4、重癥監(jiān)護出現持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸困難等重癥表現時，需立即轉入PICU進行生命支持治療和并發(fā)癥管理。
家長需每日監(jiān)測患兒體溫和皮疹變化，患病期間給予流質飲食，恢復期注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進康復。
