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三歲寶寶吃飯老是干嘔怎么回事

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三歲寶寶吃飯老是干嘔怎么回事

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

三歲寶寶吃飯時(shí)頻繁干嘔可能與進(jìn)食過快、食物性狀不適、胃食管反流或咽喉炎癥有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善食物質(zhì)地、藥物治療等方式緩解。

1. 進(jìn)食過快

孩子咀嚼不充分或吞咽急促可能導(dǎo)致干嘔。家長(zhǎng)需引導(dǎo)小口進(jìn)食,每餐控制在20-30分鐘,避免追喂??蛇x擇軟質(zhì)食物如南瓜泥、蒸蛋羹輔助過渡。

2. 食物性狀不適

粗硬、顆粒過大或粘稠食物易刺激咽部。建議家長(zhǎng)將肉類剁碎,蔬菜切丁煮軟,水果去皮去核。過渡期可嘗試土豆胡蘿卜泥、鱈魚粥等易吞咽食物。

3. 胃食管反流

可能與賁門松弛或腹壓增高有關(guān),常伴隨吐奶、拒食。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散或雷尼替丁等藥物,進(jìn)食后保持直立位30分鐘。

4. 咽喉炎癥

扁桃體肥大或咽炎會(huì)導(dǎo)致吞咽疼痛反射性干嘔。需兒科檢查確認(rèn),若存在感染可使用頭孢克洛干混懸劑、開喉劍噴霧劑或藍(lán)芩口服液,同時(shí)避免辛辣刺激飲食。

持續(xù)干嘔超過1周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時(shí)就醫(yī),日常注意餐具消毒并保持就餐環(huán)境安靜。

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十個(gè)月寶寶發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,避免酒精擦拭或冰敷。保持室溫適宜,減少衣物包裹幫助散熱。

2、補(bǔ)充水分

少量多次喂母乳或溫水,防止脫水。家長(zhǎng)需觀察尿量,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。

3、觀察癥狀

記錄體溫變化頻率,監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、精神萎靡等伴隨癥狀。家長(zhǎng)需每2小時(shí)復(fù)測(cè)體溫。

4、及時(shí)就醫(yī)

體溫超過38.5度持續(xù)24小時(shí),或出現(xiàn)抽搐、呼吸困難時(shí)需立即就診。細(xì)菌感染可能需使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,病毒感染可考慮布洛芬混懸液退熱。

發(fā)熱期間保持清淡飲食,暫停添加新輔食。體溫正常24小時(shí)后可恢復(fù)日常活動(dòng),持續(xù)監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)變化。

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