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為什么寶寶打針疼痛反應(yīng)慢

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為什么寶寶打針疼痛反應(yīng)慢

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張文同
張文同 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

寶寶打針疼痛反應(yīng)慢可能與神經(jīng)發(fā)育未成熟、注意力分散、疼痛閾值較高、遺傳因素有關(guān),家長需觀察注射部位有無異常腫脹或持續(xù)哭鬧。

1、神經(jīng)發(fā)育未成熟

嬰幼兒痛覺傳導(dǎo)神經(jīng)髓鞘化不完全,信號傳遞速度較慢。家長需注意注射后2小時內(nèi)避免劇烈活動,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸液、布洛芬滴劑或局部冷敷凝膠緩解不適。

2、注意力分散

陌生環(huán)境或醫(yī)護人員互動可能轉(zhuǎn)移寶寶對疼痛的專注度。家長需在注射時通過玩具、音樂等方式分散注意力,出現(xiàn)異??摁[時可使用苯佐卡因軟膏、利多卡因乳膏或氧化鋅軟膏保護皮膚。

3、疼痛閾值差異

部分兒童先天對機械刺激敏感度較低。家長需對比日常磕碰反應(yīng),若注射后出現(xiàn)肢體活動障礙需排查神經(jīng)損傷,必要時使用甲鈷胺片、維生素B1片或鼠神經(jīng)生長因子注射液。

4、遺傳因素影響

先天性痛覺不敏感綜合征等遺傳病可能導(dǎo)致疼痛反應(yīng)延遲。家長需記錄家族病史,伴隨發(fā)熱或皮膚損傷時可使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片或干擾素α2b噴霧劑。

建議家長記錄寶寶每次預(yù)防接種后的反應(yīng)時長,避免空腹接種,接種后24小時內(nèi)避免洗澡,出現(xiàn)持續(xù)嗜睡或嘔吐需立即就醫(yī)。

其它精選問題

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十個月寶寶發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,避免酒精擦拭或冰敷。保持室溫適宜,減少衣物包裹幫助散熱。

2、補充水分

少量多次喂母乳或溫水,防止脫水。家長需觀察尿量,若4小時無排尿需警惕脫水。

3、觀察癥狀

記錄體溫變化頻率,監(jiān)測是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐、精神萎靡等伴隨癥狀。家長需每2小時復(fù)測體溫。

4、及時就醫(yī)

體溫超過38.5度持續(xù)24小時,或出現(xiàn)抽搐、呼吸困難時需立即就診。細菌感染可能需使用阿莫西林、頭孢克洛等抗生素,病毒感染可考慮布洛芬混懸液退熱。

發(fā)熱期間保持清淡飲食,暫停添加新輔食。體溫正常24小時后可恢復(fù)日?;顒?,持續(xù)監(jiān)測精神狀態(tài)變化。

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