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初生嬰兒黃疸偏高是怎么回事

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問(wèn)題描述:
初生嬰兒黃疸偏高是怎么回事

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王俊宏
王俊宏 江蘇省人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
初生嬰兒黃疸偏高,考慮有以下兩種原因:1.考慮生理性黃疸。主要表現(xiàn)正常足月兒在出生后2~3天開(kāi)始出現(xiàn)黃疸,4~5天黃疸達(dá)到高峰,5~7天慢慢消退,病程最長(zhǎng)不會(huì)超過(guò)2個(gè)星期。如果在出生1周以內(nèi)有黃疸,多考慮母乳性黃疸,也在生理性黃疸的范圍內(nèi)。2.如果黃疸超過(guò)2星期沒(méi)有消退,要考慮病理性黃疸。最常見(jiàn)的原因是母親懷孕期間有病毒感染,也稱為宮內(nèi)感染,孩子和母親的血型不符合導(dǎo)致新生兒溶血病也會(huì)發(fā)生黃疸。如果孩子有比較嚴(yán)重的感染,也會(huì)引起黃疸。

其它精選問(wèn)題

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三歲寶寶咳嗽伴隨嗜睡可能由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、支氣管炎、肺炎等原因引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察并就醫(yī)評(píng)估。

1、呼吸道感染

普通感冒或流感可能導(dǎo)致咳嗽和疲勞,家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服液、愈創(chuàng)甘油醚糖漿或右美沙芬顆粒。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸塵螨或花粉等過(guò)敏原會(huì)引發(fā)咳嗽和嗜睡,家長(zhǎng)需清潔居住環(huán)境避免過(guò)敏原,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片。

3、支氣管炎

病毒感染引發(fā)的支氣管炎常伴隨咳嗽和乏力,可能與氣道高反應(yīng)性有關(guān),表現(xiàn)為呼吸急促或低熱。治療需霧化吸入布地奈德混懸液,或口服阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒。

4、肺炎

細(xì)菌或病毒性肺炎可能導(dǎo)致持續(xù)咳嗽和嗜睡,通常與病原體侵襲有關(guān),可能出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸費(fèi)力。需住院使用注射用頭孢曲松鈉或阿莫西林克拉維酸鉀,配合氧療支持。

注意監(jiān)測(cè)孩子體溫和呼吸頻率,避免接觸冷空氣或刺激性氣味,飲食選擇易消化的粥類或蒸蛋,癥狀持續(xù)或加重須立即就診。

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