睡覺磨牙可能由遺傳因素、精神壓力、牙齒咬合異常、胃腸道疾病等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、咬合板治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、遺傳因素部分磨牙癥患者存在家族遺傳傾向,可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺功能異常有關(guān)。建議家長觀察兒童期是否有類似表現(xiàn),成人患者可通過放松訓(xùn)練緩解癥狀。
2、精神壓力焦慮抑郁等情緒問題會導(dǎo)致夜間咀嚼肌過度活動(dòng)。表現(xiàn)為晨起面部酸脹,可進(jìn)行心理咨詢或短期使用阿普唑侖、帕羅西汀、氟哌噻噸美利曲辛等抗焦慮藥物。
3、牙齒咬合齲齒缺失或假牙不適可能引發(fā)異常咬合反射。常伴隨牙齒敏感,需口腔科進(jìn)行咬合調(diào)整或制作丙烯酸樹脂咬合板。
4、胃腸病變胃食管反流或腸道寄生蟲可能通過神經(jīng)反射誘發(fā)磨牙。多伴有反酸腹痛,需治療原發(fā)病如使用奧美拉唑、阿苯達(dá)唑、多潘立酮等藥物。
避免睡前攝入咖啡因,進(jìn)行下頜肌肉熱敷按摩,長期磨牙者建議口腔科評估牙齒磨損情況。
人體缺乏氟、鈣、磷、維生素D等元素可能導(dǎo)致齲齒。這些元素與牙齒礦化、抗菌作用密切相關(guān),缺乏時(shí)易引發(fā)牙釉質(zhì)脫礦和細(xì)菌滋生。
1、氟缺乏:氟元素能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,缺乏時(shí)可用含氟牙膏局部補(bǔ)充,臨床常用氟化鈉凝膠、氟化亞錫溶液等藥物進(jìn)行專業(yè)防齲治療。
2、鈣缺乏:鈣是牙體硬組織主要成分,日常可通過乳制品、豆制品補(bǔ)充,嚴(yán)重缺乏需配合碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。
3、磷缺乏:磷與鈣共同構(gòu)成羥基磷灰石晶體,飲食中魚類、瘦肉富含磷元素,病理性缺乏時(shí)可使用磷酸鈉口服溶液等藥物糾正代謝異常。
4、維生素D缺乏:維生素D促進(jìn)鈣磷吸收,日曬和深海魚可補(bǔ)充,臨床常用維生素D滴劑、骨化三醇膠丸等藥物治療伴發(fā)的佝僂病或骨質(zhì)疏松。
建議定期口腔檢查,均衡攝入奶類、綠葉蔬菜等富含礦物質(zhì)食物,使用含氟口腔護(hù)理產(chǎn)品,兒童及孕婦需特別注意營養(yǎng)補(bǔ)充。