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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
根管治療需要拍X光片主要有術(shù)前評估、根管定位、治療監(jiān)測、術(shù)后確認(rèn)四個(gè)原因。
1、術(shù)前評估X光片可顯示牙髓腔形態(tài)、根管數(shù)量及彎曲度,幫助判斷牙體破壞程度和根尖周病變范圍,為制定治療方案提供依據(jù)。
2、根管定位通過X光片能準(zhǔn)確識別鈣化根管、側(cè)副根管等復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu),避免遺漏根管導(dǎo)致治療失敗。
3、治療監(jiān)測術(shù)中拍攝X光片可實(shí)時(shí)確認(rèn)根管預(yù)備長度是否達(dá)理想位置,確保器械不超出根尖孔造成損傷。
4、術(shù)后確認(rèn)治療后X光片能驗(yàn)證根管充填是否嚴(yán)密、充填材料是否到位,評估根尖周組織愈合情況。
根管治療期間建議避免用患牙咀嚼硬物,保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查觀察療效。
牙齦萎縮可通過牙周治療、軟組織移植手術(shù)、日??谇蛔o(hù)理及控制基礎(chǔ)疾病等方式改善,但完全再生需結(jié)合專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。
1、牙周治療齦下刮治和根面平整可清除牙結(jié)石及感染組織,減少炎癥刺激,為牙齦修復(fù)創(chuàng)造條件。伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)需優(yōu)先處理。
2、軟組織移植采用自體腭黏膜或膠原膜移植覆蓋暴露的牙根表面,適用于中重度萎縮。手術(shù)需評估牙槽骨條件及全身健康狀況。
3、口腔護(hù)理使用軟毛牙刷及牙線清潔,避免橫向刷牙。含氟牙膏和氯己定漱口水有助于控制菌斑,減緩萎縮進(jìn)展。
4、基礎(chǔ)病控制糖尿病、骨質(zhì)疏松等系統(tǒng)性疾病會(huì)加重牙周破壞。需監(jiān)測血糖、補(bǔ)充鈣質(zhì),必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉等骨代謝調(diào)節(jié)藥物。
日常建議增加維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免吸煙及過硬食物刺激,定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。