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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
冬季頭暈可能由室內(nèi)外溫差大、空氣干燥、血壓波動(dòng)、貧血等原因引起,可通過調(diào)整環(huán)境濕度、補(bǔ)充水分、監(jiān)測血壓、改善飲食等方式緩解。
1、溫差影響寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮,腦部供血短暫不足。建議外出時(shí)戴帽保暖,避免從暖氣房突然進(jìn)入寒冷環(huán)境。
2、干燥缺氧暖氣房空氣濕度低可能引發(fā)黏膜干燥缺氧。使用加濕器維持濕度在40%-60%,定時(shí)開窗通風(fēng)。
3、血壓異常寒冷易誘發(fā)高血壓或低血壓,可能出現(xiàn)頭痛伴頭暈。建議定期測量血壓,高血壓患者可遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦等藥物。
4、營養(yǎng)缺乏冬季飲食單一可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,常見乏力頭暈??稍黾觿?dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物,貧血嚴(yán)重時(shí)需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),頭暈持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)排查耳石癥、頸椎病等器質(zhì)性疾病。
頭部神經(jīng)痛的癥狀主要包括陣發(fā)性刺痛、持續(xù)性鈍痛、局部壓痛以及伴隨頭暈。癥狀按病程發(fā)展可分為早期單側(cè)發(fā)作、進(jìn)展期放射痛、終末期觸發(fā)痛。
1、陣發(fā)性刺痛表現(xiàn)為突發(fā)尖銳疼痛,常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,三叉神經(jīng)痛典型表現(xiàn)為刀割樣痛,枕大神經(jīng)痛多呈電擊樣,可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。
2、持續(xù)性鈍痛疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)悶脹感,常見于緊張性頭痛合并神經(jīng)痛,伴隨頭皮麻木感,可能與頸椎病變或精神壓力有關(guān),需通過頸部MRI排查器質(zhì)性病變。
3、局部壓痛觸摸頭皮特定區(qū)域誘發(fā)疼痛,如眶上神經(jīng)痛按壓眶上孔加重,枕神經(jīng)痛在風(fēng)池穴處敏感,急性期可配合局部熱敷緩解。
4、伴隨頭暈嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)眩暈或惡心,提示可能涉及前庭神經(jīng)受累,需與偏頭痛鑒別,建議完善頭顱CT排除占位性病變。
保持規(guī)律作息避免熬夜,疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試?yán)浞蠡蜓ㄎ话茨?,若癥狀持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨嘔吐需立即就診。