中度缺鐵性貧血可能引發(fā)疲勞乏力、心悸氣短、免疫力下降、認(rèn)知功能減退等危害,嚴(yán)重時可導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥或心臟負(fù)荷增加。主要危害包括組織缺氧、心血管負(fù)擔(dān)、免疫功能受損、神經(jīng)系統(tǒng)影響。
1、組織缺氧血紅蛋白合成不足導(dǎo)致血液攜氧能力下降,可能出現(xiàn)皮膚蒼白、頭暈等癥狀。需補(bǔ)充富鐵食物如動物肝臟,或遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等藥物。
2、心血管負(fù)擔(dān)心臟代償性加快收縮可能引發(fā)心律失常,長期未糾正可導(dǎo)致心肌肥厚。建議定期監(jiān)測血紅蛋白,必要時靜脈注射右旋糖酐鐵。
3、免疫功能受損缺鐵影響淋巴細(xì)胞增殖分化,增加感染風(fēng)險。伴隨反復(fù)口腔潰瘍等癥狀,需聯(lián)合補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。
4、神經(jīng)系統(tǒng)影響腦組織缺氧可能導(dǎo)致注意力不集中、記憶力減退,兒童患者可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩。孕婦缺鐵可能增加早產(chǎn)風(fēng)險。
日??稍黾蛹t肉、菠菜等富鐵食物攝入,避免濃茶影響鐵吸收,重度貧血需及時血液科就診。
胎兒生物物理評分2分屬于異常結(jié)果,提示胎兒宮內(nèi)窘迫風(fēng)險較高,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)等檢查綜合評估。
1、評分標(biāo)準(zhǔn)胎兒生物物理評分包含胎動、肌張力、呼吸運(yùn)動、羊水量及胎心監(jiān)護(hù)五項指標(biāo),每項正常得2分,滿分10分。
2、臨床意義2分表明至少四項指標(biāo)異常,可能與胎盤功能減退、臍帶受壓或胎兒缺氧有關(guān),常見于妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。
3、處理原則需立即進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)復(fù)查,若確認(rèn)胎兒窘迫且孕周超過34周,建議終止妊娠;不足34周需促胎肺成熟后處理。
4、監(jiān)測重點(diǎn)重點(diǎn)觀察胎心率變異減速、羊水過少等危險信號,必要時行超聲多普勒血流檢測評估胎兒循環(huán)狀態(tài)。
孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位休息,遵醫(yī)囑進(jìn)行胎動計數(shù),避免劇烈活動,發(fā)現(xiàn)胎動異常立即就醫(yī)。