手掌發(fā)脹發(fā)緊繃還癢

皮膚科編輯醫(yī)語(yǔ)暖心

20次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-22 14:02:29

手掌發(fā)脹發(fā)緊繃還癢可能與接觸性皮炎、汗皰疹、手部濕疹、過(guò)敏反應(yīng)或真菌感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常由皮膚接觸刺激性物質(zhì)引起，如清潔劑、金屬或化學(xué)制品。患者手掌可能出現(xiàn)紅腫、緊繃感和瘙癢，嚴(yán)重時(shí)伴隨水皰或脫皮。治療需避免接觸致敏原，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等外用激素藥膏，配合口服氯雷他定片緩解癥狀。

2、汗皰疹

汗皰疹多見(jiàn)于春夏季節(jié)，表現(xiàn)為手掌對(duì)稱(chēng)性小水皰伴明顯瘙癢和緊繃感。發(fā)病可能與精神壓力、多汗或過(guò)敏體質(zhì)相關(guān)。治療可選用鹵米松乳膏外涂，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。日常需保持手部干燥，避免搔抓。

3、手部濕疹

慢性手部濕疹常導(dǎo)致皮膚增厚、皸裂伴持續(xù)性瘙癢和腫脹感。病因涉及遺傳因素、皮膚屏障功能障礙等。建議使用尿素軟膏保濕，急性發(fā)作期可外用曲安奈德益康唑乳膏。避免頻繁洗手及接觸洗滌劑。

4、過(guò)敏反應(yīng)

食物或藥物過(guò)敏可能引發(fā)手掌血管性水腫，表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹伴皮膚緊繃和瘙癢。常見(jiàn)致敏原包括海鮮、堅(jiān)果或抗生素。需立即停用可疑過(guò)敏原，緊急情況下可肌注地塞米松磷酸鈉注射液，口服鹽酸西替利嗪片緩解癥狀。

5、真菌感染

手癬多由紅色毛癬菌感染引起，表現(xiàn)為手掌邊緣紅斑脫屑伴瘙癢，夏季加重。確診需真菌鏡檢，治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。注意避免與他人共用毛巾等物品。

日常護(hù)理應(yīng)避免過(guò)度清潔和使用堿性洗滌劑，洗手后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。穿著透氣棉質(zhì)手套進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)，控制每日洗手次數(shù)。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況，須立即就診皮膚科。過(guò)敏體質(zhì)者建議記錄飲食日記以識(shí)別潛在致敏食物。

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