健康知道
食道癌初期癥狀主要有吞咽不適、胸骨后疼痛、食物反流、體重下降等表現(xiàn)。
1、吞咽不適：早期可能感到吞咽干硬食物時有阻滯感，癥狀呈間歇性出現(xiàn)，可能與食道黏膜局部病變有關(guān)。
2、胸骨后疼痛：進(jìn)食時胸骨后出現(xiàn)灼燒樣或針刺樣疼痛，疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作，需警惕食道黏膜異常改變。
3、食物反流：平臥時出現(xiàn)酸水或食物反流至口腔，伴隨咽喉部異物感，常見于食道上段病變。
4、體重下降：因進(jìn)食減少導(dǎo)致三個月內(nèi)體重減輕超過5%，是惡性腫瘤常見的消耗性表現(xiàn)。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時進(jìn)行胃鏡檢查，日常應(yīng)避免燙食、烈酒等刺激因素，保持規(guī)律飲食作息。
胃癌靶向治療的副作用主要有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、皮膚毒性、心血管毒性等。
1、骨髓抑制靶向藥物可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少，表現(xiàn)為感染風(fēng)險增加或出血傾向?？勺襻t(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子、重組人血小板生成素等藥物干預(yù)。
2、胃腸道反應(yīng)常見惡心嘔吐、腹瀉等癥狀，可能與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。臨床常用昂丹司瓊、洛哌丁胺、蒙脫石散等藥物緩解，同時需預(yù)防脫水。
3、皮膚毒性部分患者出現(xiàn)皮疹、手足綜合征等皮膚反應(yīng)，與藥物影響表皮生長因子受體相關(guān)?？赏庥锰瞧べ|(zhì)激素軟膏、尿素軟膏，口服抗組胺藥如氯雷他定改善癥狀。
4、心血管毒性少數(shù)藥物可能引發(fā)高血壓、心律失常等心血管問題，需定期監(jiān)測血壓心電圖。必要時使用降壓藥如氨氯地平、抗心律失常藥如美托洛爾等。
治療期間應(yīng)保持清淡飲食，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
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