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舌癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。舌癌通常由長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素等原因引起。
1、手術(shù)切除早期舌癌可采用腫瘤局部切除術(shù)，中晚期需行舌部分或全舌切除聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。手術(shù)可能導(dǎo)致言語和吞咽功能障礙。
2、放射治療適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療，常用外照射放療和近距離放射治療。放療可能引起口腔黏膜炎、味覺改變等副作用。
3、化學(xué)治療常用順鉑、5-氟尿嘧啶、紫杉醇等藥物，多與放療聯(lián)合使用。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。
4、靶向治療針對特定分子靶點的藥物如西妥昔單抗，適用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例。靶向治療可能引發(fā)皮疹、腹瀉等特異性反應(yīng)。
舌癌治療后需定期隨訪，保持口腔衛(wèi)生，戒煙限酒，適當(dāng)進行言語和吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練，必要時進行營養(yǎng)支持。
食道癌吐粘液可能是晚期表現(xiàn)之一，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。食道癌分期主要依據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移情況，吐粘液現(xiàn)象可能與腫瘤阻塞、食管分泌物滯留或瘺管形成有關(guān)。
1、腫瘤阻塞進展期食道癌可能導(dǎo)致管腔狹窄，唾液和黏液無法順利通過形成反流?？赏ㄟ^食管支架置入緩解梗阻，或使用鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片等止吐藥物。
2、食管瘺形成晚期腫瘤侵蝕食管壁可能形成氣管食管瘺，黏液經(jīng)瘺口反流。需通過CT或內(nèi)鏡確診，嚴重者需行空腸造瘺術(shù)，配合使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
3、感染因素腫瘤合并細菌感染時黏液分泌增多，可能出現(xiàn)膿性黏液。需進行痰培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素治療。
4、神經(jīng)反射腫瘤刺激迷走神經(jīng)可能引發(fā)反射性唾液分泌亢進。可嘗試阿托品片抑制腺體分泌，或采用局部放療縮小腫瘤體積。
出現(xiàn)吐粘液癥狀應(yīng)及時進行胃鏡、胸部增強CT等檢查明確分期，晚期患者需加強營養(yǎng)支持，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食減少刺激。
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