健康知道
腎細胞癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)血尿、腰部疼痛、腹部腫塊、體重下降等表現(xiàn)，晚期可能伴隨發(fā)熱、貧血、骨痛等全身癥狀。
1、血尿無痛性間歇性肉眼血尿是典型表現(xiàn)，可能與腫瘤侵犯腎盂或集合系統(tǒng)有關(guān)，需警惕尿液呈洗肉水樣或醬油色。
2、腰部疼痛表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，由腫瘤增大牽拉腎包膜或壓迫周圍神經(jīng)導致，部分患者合并腎絞痛。
3、腹部腫塊晚期患者可在肋弓下觸及質(zhì)硬腫塊，隨呼吸移動度降低，多提示腫瘤體積超過5厘米。
4、全身癥狀包括不明原因發(fā)熱、夜間盜汗、進行性貧血等副腫瘤綜合征表現(xiàn)，與腫瘤分泌異常細胞因子相關(guān)。
出現(xiàn)上述癥狀應及時進行泌尿系統(tǒng)超聲、增強CT等檢查，確診后需根據(jù)分期選擇保留腎單位手術(shù)或根治性腎切除術(shù)。
排查胰腺癌需進行腫瘤標志物檢測、影像學檢查、病理活檢、內(nèi)鏡超聲等檢查。胰腺癌早期診斷困難，建議高危人群定期篩查。
1、腫瘤標志物檢測CA19-9是胰腺癌最常用的血清標志物，特異性較高但早期敏感性不足，需結(jié)合其他指標如CEA聯(lián)合檢測。
2、影像學檢查增強CT可顯示胰腺占位病變及血管侵犯情況，MRI對軟組織分辨率更高，PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移灶。
3、病理活檢超聲內(nèi)鏡引導下細針穿刺獲取組織標本，通過病理學檢查確診惡性腫瘤類型，是診斷金標準。
4、內(nèi)鏡超聲可清晰顯示胰腺實質(zhì)及胰管結(jié)構(gòu)，對小于2厘米的小腫瘤檢出率優(yōu)于常規(guī)影像檢查，同時能進行穿刺取材。
40歲以上長期吸煙、慢性胰腺炎患者等高危人群應每年體檢，出現(xiàn)不明原因腹痛、黃疸等癥狀時及時就醫(yī)完善檢查。
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