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普通胃疼和胃癌胃疼的區(qū)別

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普通胃疼和胃癌胃疼的區(qū)別

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陳健鵬
陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

普通胃疼與胃癌胃疼的區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、持續(xù)時間及誘發(fā)因素等方面。胃癌疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或夜間加重,可能伴隨體重下降、嘔血等癥狀。

1. 疼痛性質(zhì)

普通胃疼多為陣發(fā)性鈍痛或灼燒感,與飲食不當(dāng)相關(guān);胃癌疼痛常為持續(xù)性隱痛,逐漸加重且藥物緩解效果差。

2. 伴隨癥狀

普通胃疼可能伴反酸、噯氣;胃癌疼痛多合并消瘦、貧血、黑便等全身癥狀,晚期可能出現(xiàn)腹部包塊。

3. 持續(xù)時間

普通胃疼通常數(shù)小時至數(shù)天緩解;胃癌疼痛持續(xù)超過2周且進(jìn)行性加重,與飲食調(diào)節(jié)無關(guān)。

4. 誘發(fā)因素

普通胃疼多由辛辣飲食、應(yīng)激等觸發(fā);胃癌疼痛無明顯誘因,隨病情進(jìn)展自發(fā)出現(xiàn)并固定于上腹部。

建議40歲以上人群出現(xiàn)不明原因胃部不適超過1個月時進(jìn)行胃鏡檢查,日常需避免高鹽腌制食物,保持規(guī)律飲食作息。

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食道癌分為早期和晚期,分期主要依據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,可分為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。

1、早期表現(xiàn)

早期食道癌通常局限于黏膜層或黏膜下層,表現(xiàn)為進(jìn)食哽咽感、胸骨后不適,可通過內(nèi)鏡下切除或手術(shù)根治。

2、局部進(jìn)展期

腫瘤侵犯肌層或鄰近組織,伴隨吞咽困難、體重下降,需聯(lián)合放化療與手術(shù)治療。

3、區(qū)域轉(zhuǎn)移期

出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時,癥狀加重伴聲音嘶啞,治療以新輔助化療聯(lián)合手術(shù)為主。

4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移期

晚期發(fā)生肝肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)惡病質(zhì),以姑息治療和全身化療為主。

確診后應(yīng)及時完善胃鏡、CT等分期檢查,早期患者建議營養(yǎng)支持配合治療,避免進(jìn)食過硬過燙食物。

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