健康知道
胃癌發(fā)病特點(diǎn)主要有隱匿性強(qiáng)、中老年高發(fā)、地域差異明顯、與幽門螺桿菌感染相關(guān)。
1. 隱匿性強(qiáng)早期胃癌多無明顯癥狀，部分患者僅表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感等非特異性癥狀，易被誤認(rèn)為胃炎或消化不良。
2. 中老年高發(fā)50歲以上人群發(fā)病率顯著上升，男性發(fā)病率約為女性的2倍，可能與長期不良飲食習(xí)慣及慢性胃炎積累有關(guān)。
3. 地域差異明顯東亞地區(qū)發(fā)病率較高，我國西北、沿海地區(qū)更常見，與高鹽飲食、腌制食品攝入量較大存在相關(guān)性。
4. 幽門螺桿菌關(guān)聯(lián)約90%胃癌患者存在幽門螺桿菌感染史，該菌可導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎并逐步發(fā)展為腸上皮化生等癌前病變。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查，保持低鹽飲食并積極治療幽門螺桿菌感染，出現(xiàn)持續(xù)上腹不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
食道癌分為早期和晚期，分期主要依據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，可分為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
1、早期表現(xiàn)早期食道癌通常局限于黏膜層或黏膜下層，表現(xiàn)為進(jìn)食哽咽感、胸骨后不適，可通過內(nèi)鏡下切除或手術(shù)根治。
2、局部進(jìn)展期腫瘤侵犯肌層或鄰近組織，伴隨吞咽困難、體重下降，需聯(lián)合放化療與手術(shù)治療。
3、區(qū)域轉(zhuǎn)移期出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，癥狀加重伴聲音嘶啞，治療以新輔助化療聯(lián)合手術(shù)為主。
4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移期晚期發(fā)生肝肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)惡病質(zhì)，以姑息治療和全身化療為主。
確診后應(yīng)及時(shí)完善胃鏡、CT等分期檢查，早期患者建議營養(yǎng)支持配合治療，避免進(jìn)食過硬過燙食物。
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