乳腺針吸活檢一般不會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散。該操作采用細(xì)針穿刺技術(shù),擴(kuò)散概率極低,主要與操作規(guī)范程度、腫瘤生物學(xué)特性、患者免疫狀態(tài)、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
1、操作規(guī)范嚴(yán)格無菌操作和精準(zhǔn)穿刺能最大限度避免腫瘤細(xì)胞脫落。臨床建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師進(jìn)行活檢。
2、腫瘤特性低分化腫瘤更易脫落細(xì)胞,但針吸活檢取組織量極少。若發(fā)現(xiàn)高危病理類型需盡快后續(xù)治療。
3、免疫狀態(tài)免疫功能正常者可及時(shí)清除游離腫瘤細(xì)胞。存在免疫缺陷者需加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測(cè)。
4、術(shù)后護(hù)理穿刺后局部加壓包扎,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)復(fù)查。
活檢后保持穿刺部位清潔干燥,兩周內(nèi)避免提重物,按醫(yī)囑定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶。
腎癌病人的存活率與腫瘤分期密切相關(guān),早期局限性腎癌5年生存率較高,晚期轉(zhuǎn)移性腎癌預(yù)后較差,主要影響因素包括腫瘤分級(jí)、病理類型、患者身體狀況和治療方案。
1、分期因素局限性腎癌未突破腎包膜時(shí)5年生存率較高,腫瘤侵犯腎周脂肪或腎上腺時(shí)生存率下降,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移患者預(yù)后最差。
2、病理類型透明細(xì)胞癌占腎癌多數(shù)且對(duì)靶向治療敏感,乳頭狀腎細(xì)胞癌和嫌色細(xì)胞癌預(yù)后相對(duì)較好,集合管癌等罕見類型惡性度高。
3、分級(jí)影響低級(jí)別腫瘤細(xì)胞分化良好生長(zhǎng)緩慢,高級(jí)別腫瘤細(xì)胞異型性明顯且易轉(zhuǎn)移,F(xiàn)uhrman分級(jí)是重要預(yù)后指標(biāo)。
4、治療方式根治性腎切除術(shù)是主要治療手段,靶向藥物可延長(zhǎng)轉(zhuǎn)移性腎癌生存期,免疫治療為晚期患者提供新選擇。
建議腎癌患者定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。