健康知道
結(jié)石碎石后需注意術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)整、藥物使用及復(fù)查隨訪(fǎng)，避免復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。
1、術(shù)后護(hù)理：碎石后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多飲水促進(jìn)碎石排出，觀察尿液顏色及是否有血尿、發(fā)熱等癥狀。
2、飲食調(diào)整：限制高草酸、高嘌呤食物如菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟，增加低脂乳制品和柑橘類(lèi)水果，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。
3、藥物使用：遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，必要時(shí)使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，或雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。
4、復(fù)查隨訪(fǎng)：術(shù)后1周復(fù)查超聲確認(rèn)碎石排凈，3個(gè)月后復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系CT，長(zhǎng)期隨訪(fǎng)需每年檢測(cè)血尿酸及尿鈣水平。
保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿困難需立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)法自行排出，能否排出主要與結(jié)石大小、形狀、位置、患者尿路通暢度等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液排出，超過(guò)8毫米的結(jié)石通常需醫(yī)療干預(yù)。
2、結(jié)石形狀：表面光滑的圓形結(jié)石更易排出，不規(guī)則形狀或帶棱角的結(jié)石容易卡在尿道。
3、尿路狀況：存在前列腺增生或尿道狹窄時(shí)，即使小結(jié)石也難以排出，可能伴隨排尿中斷、血尿等癥狀。
4、繼發(fā)感染：結(jié)石合并尿路感染時(shí)需抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排尿，避免長(zhǎng)期憋尿，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
