頸椎病可能導(dǎo)致頭暈頭痛,常見于椎動脈型頸椎病和交感神經(jīng)型頸椎病,癥狀嚴重程度從輕度眩暈到劇烈頭痛不等。
1、椎動脈受壓頸椎退變增生可能壓迫椎動脈,導(dǎo)致腦供血不足引發(fā)頭暈。伴隨頸部僵硬、轉(zhuǎn)頭時眩暈加重,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、尼莫地平片等改善循環(huán)藥物。
2、交感神經(jīng)刺激頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng),可能引起血管痙攣性頭痛。多伴有心慌、視物模糊,可使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
3、肌肉緊張長期頸椎姿勢不良導(dǎo)致肌肉持續(xù)性收縮,可能引發(fā)緊張性頭痛。表現(xiàn)為枕部脹痛,可通過熱敷、按摩及頸部牽引等物理治療改善。
4、寰樞關(guān)節(jié)錯位上頸椎關(guān)節(jié)紊亂可能直接刺激神經(jīng)血管,突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴嘔吐。需通過頸椎手法復(fù)位治療,急性期可短期服用銀杏葉提取物片、鹽酸地芬尼多片等。
建議避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭,定期進行頸椎操鍛煉,若頭暈頭痛頻繁發(fā)作應(yīng)及時進行頸椎MRI檢查。
絕經(jīng)關(guān)節(jié)疼痛可通過生活方式調(diào)整、營養(yǎng)補充、藥物治療、激素替代治療等方式緩解。癥狀多與雌激素水平下降、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)退行性變、慢性炎癥等因素相關(guān)。
1、生活方式調(diào)整保持規(guī)律運動如游泳、瑜伽,避免關(guān)節(jié)負重活動,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,注意關(guān)節(jié)保暖。
2、營養(yǎng)補充增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,適量補充膠原蛋白,多食用深海魚類等富含歐米伽3脂肪酸的食物。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖有助于軟骨修復(fù),嚴重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉防治骨質(zhì)疏松。
4、激素替代治療短期低劑量雌激素治療可改善癥狀,需嚴格評估適應(yīng)癥與禁忌癥,配合孕激素使用降低子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險。
建議定期監(jiān)測骨密度,避免跌倒外傷,疼痛持續(xù)加重需及時就醫(yī)排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。