甲亢變成甲減可通過調(diào)整藥物劑量、定期監(jiān)測甲狀腺功能、補(bǔ)充甲狀腺激素、營養(yǎng)支持等方式治療。甲亢轉(zhuǎn)為甲減通常由放射性碘治療過度、藥物副作用、自身免疫攻擊、甲狀腺手術(shù)損傷等原因引起。
1、調(diào)整藥物劑量抗甲狀腺藥物過量可能導(dǎo)致甲減,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶用量,同時監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
2、定期功能監(jiān)測每4-6周復(fù)查甲狀腺功能五項,重點關(guān)注游離甲狀腺素和促甲狀腺激素變化,根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉替代治療方案。
3、激素替代治療確診甲減后需長期服用左甲狀腺素鈉,常見藥物包括優(yōu)甲樂、雷替斯、加衡等,起始劑量根據(jù)體重和年齡計算,需空腹服用。
4、營養(yǎng)支持適當(dāng)增加海帶紫菜等富碘食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免大量進(jìn)食卷心菜木薯等致甲狀腺腫物質(zhì),必要時補(bǔ)充硒元素。
保持規(guī)律作息避免過度勞累,定期復(fù)查甲狀腺超聲,出現(xiàn)怕冷浮腫等甲減癥狀加重時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
甲狀腺功能異常的表現(xiàn)包括體重波動、心率改變、皮膚干燥、情緒不穩(wěn)定等,常見于甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。
1、體重波動甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致體重下降,甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致體重增加。甲狀腺激素水平異常會影響新陳代謝速率。
2、心率改變甲狀腺功能亢進(jìn)常伴隨心跳加快、心悸,甲狀腺功能減退可能出現(xiàn)心率減慢。甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)有直接影響。
3、皮膚干燥甲狀腺功能減退患者常見皮膚干燥、粗糙,甲狀腺功能亢進(jìn)患者可能出現(xiàn)皮膚潮濕多汗。甲狀腺激素參與皮膚代謝調(diào)節(jié)。
4、情緒變化甲狀腺功能亢進(jìn)易導(dǎo)致焦慮、易怒,甲狀腺功能減退可能出現(xiàn)抑郁、反應(yīng)遲鈍。甲狀腺激素水平影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能,日常生活中注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充含碘食物。