小兒氣管狹窄可通過體位管理、霧化吸入、氣管擴張術、氣管支架植入等方式治療。氣管狹窄通常由先天性發(fā)育異常、氣管軟化、氣管外部壓迫、氣管內病變等原因引起。
1、體位管理:保持頭高腳低位有助于減輕氣管壓迫,家長需在喂養(yǎng)時調整嬰兒體位,避免仰臥位加重呼吸困難。
2、霧化吸入:采用布地奈德混懸液、特布他林霧化液、異丙托溴銨溶液等藥物進行霧化治療,可緩解氣道炎癥和痙攣。
3、氣管擴張術:對于局限性狹窄可采用球囊擴張術,嚴重者需行氣管成形術,手術需在全麻下由胸外科醫(yī)生操作。
4、氣管支架植入:重度狹窄患兒可能需放置可吸收氣管支架,家長需定期隨訪觀察支架位置及氣管發(fā)育情況。
家長應注意保持環(huán)境濕度,避免呼吸道感染,定期復查氣管鏡評估治療效果,嚴重呼吸困難需立即就醫(yī)。
小孩支氣管炎反復發(fā)作可通過增強免疫力、避免誘因、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式緩解。支氣管炎反復發(fā)作通常由抵抗力低下、過敏原刺激、治療不徹底、空氣污染等原因引起。
1、增強免疫力適當運動有助于提高孩子抵抗力,家長需保證孩子每日戶外活動時間,飲食中增加富含維生素C的水果和優(yōu)質蛋白的魚類。
2、避免誘因冷空氣和二手煙是常見誘發(fā)因素,家長需注意給孩子保暖,家中禁止吸煙,霧霾天氣減少外出。
3、規(guī)范用藥急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物,家長不可擅自停藥。
4、環(huán)境管理保持室內濕度在50%左右,定期清洗空調濾網(wǎng),使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲等過敏原。
建議家長記錄孩子每次發(fā)作的誘因和癥狀變化,定期復查肺功能,避免接觸已知過敏原,癥狀持續(xù)應及時就診。