健康知道
腎結(jié)石尿血可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。腎結(jié)石尿血通常由結(jié)石移動劃傷尿道、尿路感染、代謝異常、先天性畸形等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進小結(jié)石排出。家長需監(jiān)督兒童規(guī)律飲水，避免含糖飲料。
2、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解絞痛，α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛輸尿管。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、排石治療直徑小于6毫米的結(jié)石可通過體外沖擊波碎石術(shù)處理。該治療可能與輸尿管痙攣、血尿等癥狀有關(guān)，通常需要重復(fù)進行。
4、手術(shù)干預(yù)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于2厘米的結(jié)石，可能與腎積水、反復(fù)感染等因素有關(guān)，術(shù)后需監(jiān)測排尿情況。
發(fā)作期避免高草酸食物如菠菜，適當補充柑橘類水果。尿血持續(xù)或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
排尿出現(xiàn)泡沫可能由生理性尿液濃縮、排尿沖擊力、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、尿液檢查、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、尿液濃縮飲水不足或出汗過多導(dǎo)致尿液濃縮，尿液中溶質(zhì)濃度增高形成泡沫。增加每日飲水量至2000毫升以上，觀察泡沫是否減少。
2、排尿沖擊力排尿速度過快或從較高位置沖擊水面會產(chǎn)生暫時性泡沫。建議排尿時控制流速，泡沫通常在數(shù)分鐘內(nèi)自行消散。
3、蛋白尿可能與腎小球濾過膜損傷、糖尿病腎病等因素有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)泡沫尿且靜置不散。需進行24小時尿蛋白定量檢測，臨床常用藥物包括纈沙坦、黃葵膠囊、百令膠囊等。
4、泌尿感染可能與細菌性膀胱炎、前列腺炎等因素有關(guān)，常伴隨尿頻尿急癥狀。確診需尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物。
日常避免憋尿，控制血壓血糖，若泡沫尿持續(xù)存在或伴隨水腫需及時腎內(nèi)科就診。
