排尿出現(xiàn)泡沫可能由生理性尿液濃縮、排尿沖擊力、蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、尿液檢查、抗感染治療等方式干預(yù)。
1、尿液濃縮飲水不足或出汗過(guò)多導(dǎo)致尿液濃縮,尿液中溶質(zhì)濃度增高形成泡沫。增加每日飲水量至2000毫升以上,觀察泡沫是否減少。
2、排尿沖擊力排尿速度過(guò)快或從較高位置沖擊水面會(huì)產(chǎn)生暫時(shí)性泡沫。建議排尿時(shí)控制流速,泡沫通常在數(shù)分鐘內(nèi)自行消散。
3、蛋白尿可能與腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷、糖尿病腎病等因素有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)泡沫尿且靜置不散。需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),臨床常用藥物包括纈沙坦、黃葵膠囊、百令膠囊等。
4、泌尿感染可能與細(xì)菌性膀胱炎、前列腺炎等因素有關(guān),常伴隨尿頻尿急癥狀。確診需尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物。
日常避免憋尿,控制血壓血糖,若泡沫尿持續(xù)存在或伴隨水腫需及時(shí)腎內(nèi)科就診。
前列腺腫瘤指標(biāo)升高可能由前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等疾病引起,需結(jié)合其他檢查明確診斷。
1、前列腺炎:細(xì)菌感染或久坐等因素可能導(dǎo)致前列腺特異性抗原升高,伴隨尿頻尿急癥狀,可通過(guò)抗生素治療。
2、前列腺增生:良性前列腺增生會(huì)導(dǎo)致PSA水平輕度上升,常見(jiàn)于中老年男性,表現(xiàn)為排尿困難,可采用藥物控制。
3、前列腺癌:惡性腫瘤細(xì)胞大量分泌PSA使指標(biāo)顯著升高,可能伴隨骨痛等癥狀,需進(jìn)行穿刺活檢確診。
4、其他因素:直腸指檢、導(dǎo)尿操作等醫(yī)療行為可能造成PSA短暫性升高,建議間隔2周后復(fù)查指標(biāo)。
發(fā)現(xiàn)PSA異常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少辛辣刺激飲食,及時(shí)到泌尿外科就診完善磁共振等檢查。