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前列腺肥大脹痛排尿困難怎么辦

消化內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #前列腺 #前列腺肥大

前列腺肥大引起的脹痛和排尿困難可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。前列腺肥大通常由年齡增長、激素失衡、炎癥刺激、遺傳因素和代謝異常等原因引起。

1、調(diào)整生活方式：

減少酒精和咖啡因攝入，避免辛辣刺激性食物，保持規(guī)律排尿習(xí)慣，避免長時間憋尿。適度運動如散步或提肛運動可改善盆腔血液循環(huán)，減輕癥狀。夜間控制飲水量以減少起夜頻率。

2、藥物治療：

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺和膀胱頸部肌肉，5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小前列腺體積。植物制劑如鋸棕櫚提取物具有抗炎作用，抗生素用于合并感染時，M受體拮抗劑適用于膀胱過度活動癥狀。

3、物理治療：

熱敷會陰部可緩解疼痛，溫水坐浴每日15-20分鐘促進局部血液循環(huán)。生物反饋治療幫助恢復(fù)盆底肌協(xié)調(diào)性，微波熱療可減輕前列腺充血。尿道擴張術(shù)暫時改善排尿，適用于不能手術(shù)者。

4、手術(shù)治療：

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是黃金標準，激光汽化術(shù)出血少恢復(fù)快。開放前列腺摘除術(shù)適用于巨大腺體，尿道支架植入適合高齡高?；颊?。手術(shù)指征包括反復(fù)尿潴留、腎積水或頑固性血尿。

5、中醫(yī)調(diào)理：

針灸關(guān)元、氣海等穴位改善排尿功能，中藥方劑如八正散清熱利濕。推拿按摩促進氣血運行，艾灸溫補脾腎陽氣。食療可用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物，避免濕熱體質(zhì)加重。

建議每日飲水控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。避免騎自行車等壓迫會陰的運動，練習(xí)凱格爾運動增強盆底肌。定期監(jiān)測殘余尿量，出現(xiàn)發(fā)熱或完全尿閉需急診處理。保持適度性生活頻率，長期癥狀無改善需復(fù)查前列腺特異性抗原。飲食增加全谷物和深色蔬菜攝入，補充維生素D和歐米伽3脂肪酸有助于炎癥控制。

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