健康知道
重度再生障礙性貧血患者發(fā)熱需優(yōu)先控制感染并物理降溫，主要措施包括藥物退熱、物理降溫、感染控制、輸血支持。
1、藥物退熱遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚等不影響血小板的退熱藥，禁用阿司匹林等抗凝藥物。需監(jiān)測血常規(guī)避免加重出血風險。
2、物理降溫采用溫水擦浴、冰袋冷敷大血管部位等物理方法，避免酒精擦浴導致皮膚出血。保持環(huán)境溫度25℃左右。
3、感染控制立即進行血培養(yǎng)等檢查，經驗性使用廣譜抗生素如美羅培南聯合替加環(huán)素，后續(xù)根據藥敏調整抗感染方案。
4、輸血支持血紅蛋白低于60g/L需輸注輻照紅細胞，血小板低于20×10?/L時輸注輻照血小板，維持基本血液功能。
患者需入住層流病房嚴格隔離，所有操作遵循無菌原則，每日監(jiān)測體溫及感染指標，營養(yǎng)支持選擇高壓滅菌飲食。
