健康知道
B超檢查不到結(jié)石可能與結(jié)石過小、檢查時(shí)機(jī)不當(dāng)、結(jié)石成分特殊或儀器分辨率不足有關(guān)，可通過CT尿路造影、X線腹部平片、磁共振水成像或重復(fù)B超復(fù)查進(jìn)一步排查。
1、結(jié)石過小直徑小于2毫米的結(jié)石可能被B超遺漏，建議進(jìn)行高分辨率CT檢查，此類情況通常無需特殊治療，多飲水有助于小結(jié)石自行排出。
2、檢查時(shí)機(jī)不當(dāng)泌尿系統(tǒng)未處于充盈狀態(tài)時(shí)影響成像效果，復(fù)查時(shí)應(yīng)保持膀胱充盈，若伴隨血尿癥狀可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或山莨菪堿等藥物緩解。
3、成分特殊尿酸結(jié)石等透光性結(jié)石在B超下顯影不清，需通過尿液pH值檢測(cè)結(jié)合CT確診，確診后可服用別嘌醇、碳酸氫鈉或苯溴馬隆進(jìn)行溶石治療。
4、設(shè)備局限老舊超聲設(shè)備對(duì)腎盂內(nèi)結(jié)石檢出率較低，建議更換增強(qiáng)型超聲或螺旋CT檢查，此類情況可能與腎盂積水相關(guān)，需排查是否存在尿路梗阻。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，日常保持每日2000毫升飲水量，限制高嘌呤飲食，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出。
尿管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用較高，開放手術(shù)適用于復(fù)雜病例。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于1厘米通常采用體外沖擊波碎石，超過2厘米可能需要多次手術(shù)或聯(lián)合治療。3、醫(yī)院等級(jí)：三級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院，但設(shè)備更完善，專家經(jīng)驗(yàn)更豐富。
4、術(shù)后并發(fā)癥：出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥可能增加抗生素使用和住院天數(shù)，導(dǎo)致費(fèi)用上升。
建議術(shù)前完善泌尿系CT等檢查，術(shù)后多飲水保持每日尿量2000毫升以上，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
