健康知道
尿管結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、多沙唑嗪、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉等藥物輔助排石，具體用藥需結(jié)合結(jié)石大小及位置由醫(yī)生評估。
1、坦索羅辛選擇性α受體阻滯劑，可松弛輸尿管平滑肌，適用于下段輸尿管結(jié)石。用藥期間需監(jiān)測血壓，常見不良反應(yīng)包括頭暈和鼻塞。
2、多沙唑嗪非選擇性α受體阻滯劑，能擴張輸尿管腔，促進直徑小于6毫米的結(jié)石排出。可能出現(xiàn)體位性低血壓，服藥后應(yīng)緩慢改變體位。
3、枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液藥物，主要用于尿酸結(jié)石的溶石治療。需定期檢測尿pH值，腎功能不全者慎用。
4、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥，可緩解結(jié)石移動引發(fā)的腎絞痛。胃腸道潰瘍患者禁用，建議短期使用。
結(jié)石直徑超過6毫米或伴有感染、腎功能損害時需及時就醫(yī)，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天，實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風險等多種因素的影響。
1、結(jié)石大小：結(jié)石直徑小于2厘米通?；謴?fù)較快，超過3厘米可能延長住院時間。
2、手術(shù)方式：經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時間較短，復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù)：排尿功能正常、無血尿者可提前出院，存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥：出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時，住院時間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
