健康知道
新生兒腦癱發(fā)病率較低，屬于罕見(jiàn)病范疇，發(fā)病概率約為千分之二至千分之五，主要與早產(chǎn)低體重、產(chǎn)時(shí)缺氧、宮內(nèi)感染、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。
1. 早產(chǎn)低體重孕周不足37周或出生體重低于2500克的新生兒，腦部發(fā)育不成熟易受損。建議家長(zhǎng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育，出生后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持及神經(jīng)發(fā)育評(píng)估。
2. 產(chǎn)時(shí)缺氧分娩過(guò)程中胎盤(pán)早剝、臍帶繞頸等導(dǎo)致腦缺氧缺血。家長(zhǎng)需關(guān)注胎動(dòng)異常，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)規(guī)范使用胎心監(jiān)護(hù)，及時(shí)處理異常產(chǎn)程。
3. 宮內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒、弓形蟲(chóng)等病原體經(jīng)胎盤(pán)感染胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。孕婦應(yīng)避免接觸傳染源，定期進(jìn)行TORCH篩查，感染后需及時(shí)抗病毒治療。
4. 遺傳代謝病苯丙酮尿癥、甲基丙二酸血癥等先天代謝缺陷可能損傷腦細(xì)胞。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行飲食控制及藥物干預(yù)。
孕期規(guī)范產(chǎn)檢、避免高危因素，出生后注重新生兒護(hù)理及發(fā)育監(jiān)測(cè)，可有效降低腦癱發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)異常運(yùn)動(dòng)發(fā)育或肌張力問(wèn)題應(yīng)及時(shí)就診兒童康復(fù)科。
新生兒呼吸重可通過(guò)調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右，避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當(dāng)有關(guān)，無(wú)須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后，用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見(jiàn)誘因，需家長(zhǎng)每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導(dǎo)致黏膜充血。
4、就醫(yī)評(píng)估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀，可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān)，需完善胸片檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長(zhǎng)需每日記錄呼吸頻率，避免包裹過(guò)緊，喂養(yǎng)時(shí)注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘應(yīng)及時(shí)就診。
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