健康知道
腎結(jié)石治療通常無須住院輸液，多數(shù)可通過門診藥物排石、體外碎石或微創(chuàng)手術(shù)解決，實際需根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥決定。
1、門診治療直徑小于6毫米的結(jié)石多采用口服排石藥物如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉，配合大量飲水及運動促進排出。
2、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后排出，可能需短期觀察但通常無須住院輸液治療。
3、微創(chuàng)手術(shù)大于2厘米的結(jié)石或合并感染時，可能需輸尿管鏡取石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)，術(shù)后根據(jù)情況決定是否短期住院補液抗感染。
4、緊急住院當(dāng)結(jié)石導(dǎo)致嚴(yán)重腎積水、膿腎或頑固性腎絞痛時需住院輸液控制感染及疼痛，必要時留置輸尿管支架引流。
日常建議保持每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石確診通常需要進行尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查和結(jié)石成分分析。
1、尿液檢查通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢測尿液中紅細胞、白細胞及結(jié)晶情況，有助于判斷是否存在感染或結(jié)石活動跡象。
2、血液檢查血常規(guī)和腎功能檢查可評估炎癥程度及腎臟濾過功能，血鈣、血尿酸等指標(biāo)能輔助分析結(jié)石形成原因。
3、影像學(xué)檢查超聲檢查作為首選篩查手段，CT平掃能精確定位結(jié)石大小和位置，靜脈尿路造影可顯示尿路梗阻情況。
4、結(jié)石成分分析排出結(jié)石后通過紅外光譜分析其成分，對制定預(yù)防方案具有指導(dǎo)意義，常見類型包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸結(jié)石。
確診后建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查監(jiān)測結(jié)石變化情況。
