腎結(jié)石手術(shù)一般需要30分鐘到2小時,實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、患者體質(zhì)、并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于5毫米通常采用輸尿管鏡手術(shù),耗時較短;超過10毫米的復(fù)雜結(jié)石可能需經(jīng)皮腎鏡手術(shù),時間延長。2、手術(shù)方式:體外沖擊波碎石約需40分鐘,輸尿管軟鏡手術(shù)1小時左右,經(jīng)皮腎鏡手術(shù)往往超過1.5小時。
3、患者體質(zhì):肥胖患者手術(shù)視野暴露困難,解剖異常者操作復(fù)雜度增加,都會延長手術(shù)時間。
4、并發(fā)癥:術(shù)中出現(xiàn)出血、感染或輸尿管損傷等意外情況時,需額外時間處理。
術(shù)后建議增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
左腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過增加飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日液體攝入過少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入鈉鹽和動物蛋白會增加尿鈣排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少紅肉海鮮攝入。
3、尿路感染細(xì)菌分解尿素導(dǎo)致尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
4、代謝異常可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝疾病有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、血尿等癥狀。需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時就醫(yī),日常需保持適度運動促進(jìn)小結(jié)石排出,避免長期憋尿。