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心率慢的原因和治療

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心率慢的原因和治療

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劉愛華
劉愛華 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

心率慢可能由生理性竇性心動過緩、藥物副作用、甲狀腺功能減退、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、停用相關(guān)藥物、激素替代治療、心臟起搏器植入等方式干預(yù)。

1、生理性因素:

長期運動人群或睡眠時可能出現(xiàn)心率偏慢,屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊治療,建議定期監(jiān)測心率變化。

2、藥物影響:

β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能抑制心臟傳導(dǎo),表現(xiàn)為心率減慢,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,可考慮使用阿托品對抗藥物副作用。

3、甲狀腺功能減退:

甲狀腺激素分泌不足可能導(dǎo)致代謝減慢,常伴隨怕冷、乏力等癥狀,需補充左甲狀腺素鈉,定期復(fù)查甲狀腺功能。

4、心臟傳導(dǎo)異常:

病態(tài)竇房結(jié)綜合征或房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致嚴(yán)重心動過緩,通常伴有頭暈、暈厥,需根據(jù)病情選擇阿托品、異丙腎上腺素或安裝永久起搏器。

日常需避免劇烈運動或突然體位改變,保持規(guī)律作息,若出現(xiàn)黑朦、意識喪失等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

其它精選問題

推薦 痛風(fēng)的飲食需要注意什么

痛風(fēng)患者飲食需避免高嘌呤食物,可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果、全谷物及堅果,同時嚴(yán)格限制酒精攝入并保持充足水分。

1、避免高嘌呤

動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等嘌呤含量極高,易誘發(fā)尿酸升高。建議用豆制品替代部分肉類,但急性期需控制豆類攝入。

2、選擇低脂乳品

脫脂牛奶、無糖酸奶含乳清蛋白和酪蛋白,有助于促進尿酸排泄。每日可飲用300毫升左右低脂乳制品。

3、增加蔬果攝入

櫻桃、草莓等漿果含花青素可抑制炎癥,西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜富含維生素C。建議每日蔬菜500克、水果200克。

4、控制酒精攝入

啤酒含嘌呤且代謝產(chǎn)生乳酸競爭性抑制尿酸排泄,烈酒也會增加尿酸生成。發(fā)作期需完全戒酒,緩解期每周飲酒不超過100毫升。

除飲食控制外,建議每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,定期監(jiān)測血尿酸水平調(diào)整治療方案。

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