嬰兒上顎兩側(cè)發(fā)白正常嗎
兒科編輯
健康解讀者
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嬰兒上顎兩側(cè)發(fā)白可能是正常現(xiàn)象，也可能是鵝口瘡等疾病的表現(xiàn)。上顎發(fā)白通常與口腔黏膜角化、殘留奶漬或真菌感染有關(guān)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
多數(shù)情況下，嬰兒上顎兩側(cè)發(fā)白屬于生理性改變。新生兒口腔黏膜較薄，上皮細(xì)胞角化過程中可能出現(xiàn)白色斑塊，表面光滑且無(wú)紅腫，常見于硬腭中線兩側(cè)的埃伯斯坦珠（俗稱“馬牙”）。哺乳后殘留的奶漬也可能形成白色膜狀物，用棉簽輕輕擦拭即可去除。這類情況不會(huì)影響進(jìn)食，無(wú)須特殊處理，隨著生長(zhǎng)發(fā)育可自行消退。
少數(shù)情況下需警惕病理性改變。若白斑呈絮狀或凝乳樣，伴隨哭鬧拒食，可能為鵝口瘡，由白色念珠菌感染引起。早產(chǎn)兒、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下的嬰兒更易發(fā)生。此外，維生素A缺乏可能導(dǎo)致口腔黏膜過度角化，先天性梅毒患兒可出現(xiàn)黏膜白斑伴其他全身癥狀。病理性白斑通常持續(xù)存在且逐漸擴(kuò)散，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
日常需觀察嬰兒進(jìn)食狀態(tài)及白斑變化，哺乳后喂少量溫水清潔口腔。避免強(qiáng)行擦拭黏膜，鵝口瘡患兒用品應(yīng)煮沸消毒。若白斑伴有發(fā)熱、潰瘍或擴(kuò)散至舌面，建議兒科或口腔科就診，真菌感染可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹，營(yíng)養(yǎng)缺乏需補(bǔ)充對(duì)應(yīng)維生素。
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