1型糖尿病的特點(diǎn)包括胰島素絕對缺乏、起病急、多發(fā)于青少年,治療藥物主要有胰島素注射液、門冬胰島素、賴脯胰島素、甘精胰島素等。
1、胰島素絕對缺乏1型糖尿病由于自身免疫破壞胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌嚴(yán)重不足,需終身依賴外源性胰島素治療。
2、起病急驟患者常突然出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀,易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
3、青少年高發(fā)多數(shù)患者在兒童或青少年時(shí)期發(fā)病,與遺傳易感性和環(huán)境因素觸發(fā)自身免疫反應(yīng)有關(guān)。
4、胰島素依賴患者必須通過注射胰島素控制血糖,常用速效胰島素類似物配合長效基礎(chǔ)胰島素進(jìn)行治療。
1型糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖,合理調(diào)整胰島素劑量,同時(shí)注意均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動。
促甲狀腺激素超過4.94mIU/L可能提示甲狀腺功能減退,具體診斷需結(jié)合游離甲狀腺素等指標(biāo)綜合評估。
1、診斷標(biāo)準(zhǔn):成人TSH正常范圍為0.27-4.2mIU/L,超過4.94mIU/L且伴隨游離甲狀腺素降低可確診甲減。
2、影響因素:檢測結(jié)果可能受實(shí)驗(yàn)室方法、妊娠狀態(tài)、垂體疾病等因素影響,需重復(fù)檢測確認(rèn)。
3、分級標(biāo)準(zhǔn):TSH在4.94-10mIU/L為亞臨床甲減,超過10mIU/L多為臨床甲減,數(shù)值越高提示病情越重。
4、特殊人群:孕婦TSH上限為2.5-3.0mIU/L,老年人可適當(dāng)放寬至5-6mIU/L。
確診甲減后需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能并調(diào)整劑量。