吡格列酮二甲雙胍片建議在餐中或餐后服用,具體服藥時(shí)間需遵醫(yī)囑,主要影響因素有藥物吸收、胃腸刺激、血糖控制需求、藥物相互作用等。
1、藥物吸收餐后服用可延緩藥物吸收速度,減少血糖波動(dòng),但可能影響部分藥效發(fā)揮。
2、胃腸刺激餐中或餐后服藥能降低二甲雙胍對(duì)胃腸道的刺激,減少惡心、腹瀉等不良反應(yīng)。
3、血糖控制根據(jù)患者血糖特點(diǎn),醫(yī)生可能調(diào)整服藥時(shí)間以匹配餐后血糖高峰。
4、藥物相互作用某些食物可能影響藥物代謝,需遵醫(yī)囑調(diào)整服藥與進(jìn)餐的時(shí)間間隔。
服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖,避免擅自調(diào)整用藥時(shí)間,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
暴瘦通常是糖尿病進(jìn)展期的表現(xiàn),可能出現(xiàn)在血糖長(zhǎng)期控制不佳或并發(fā)癥發(fā)展階段。
1、早期表現(xiàn)早期糖尿病患者可能出現(xiàn)輕微體重下降,但多數(shù)無(wú)明顯消瘦,與胰島素分泌不足導(dǎo)致葡萄糖利用障礙有關(guān)。
2、進(jìn)展期癥狀典型暴瘦常見于未控制的1型糖尿病或嚴(yán)重2型糖尿病,因胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致脂肪分解加速,伴隨多飲多尿癥狀。
3、終末期征兆伴隨酮癥酸中毒或嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),可能出現(xiàn)急劇體重下降,此時(shí)需警惕急性代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
4、并發(fā)癥階段合并胃腸自主神經(jīng)病變或惡性腫瘤時(shí),消瘦程度往往超過(guò)單純糖尿病引起的體重變化。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)體重變化,出現(xiàn)不明原因暴瘦應(yīng)及時(shí)檢查血糖控制情況及并發(fā)癥篩查。