健康知道
慢性胃炎通常不會直接危及生命，但嚴(yán)重并發(fā)癥如胃出血、胃穿孔或癌變可能威脅健康。慢性胃炎的發(fā)展與幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)。
1、幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因，可能導(dǎo)致胃黏膜萎縮或腸化生。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。
2、藥物刺激長期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會損傷胃黏膜屏障。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、瑞巴派特。
3、膽汁反流十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)會引發(fā)化學(xué)性胃炎。可選用促胃腸動力藥多潘立酮或質(zhì)子泵抑制劑埃索美拉唑改善癥狀。
4、自身免疫因素自身免疫性胃炎可能伴隨惡性貧血，需定期監(jiān)測維生素B12水平。治療以補(bǔ)充維生素B12為主，嚴(yán)重者需終身替代治療。
慢性胃炎患者應(yīng)規(guī)律進(jìn)食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，定期胃鏡復(fù)查以監(jiān)測病情變化。
懷孕期間胃部不適常見于孕吐、胃食管反流、消化不良、妊娠期胃炎等情況，可能與激素變化、子宮壓迫、飲食不當(dāng)、幽門螺桿菌感染等因素相關(guān)。
1. 激素變化孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞，可通過少量多餐、口服維生素B6緩解，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片或昂丹司瓊片。
2. 子宮壓迫孕中晚期增大的子宮擠壓胃部導(dǎo)致反酸，建議餐后保持直立位，睡眠時抬高床頭，必要時遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊或泮托拉唑鈉腸溶片。
3. 飲食不當(dāng)高脂辛辣飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)，應(yīng)選擇蘇打餅干、小米粥等易消化食物，避免空腹攝入酸性水果，胃脹時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
4. 病理性因素妊娠期胃炎可能與幽門螺桿菌感染或應(yīng)激因素有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)上腹痛伴燒灼感，需完善碳13呼氣試驗，慎用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊等藥物。
建議記錄飲食觸發(fā)因素，每日分6-8次進(jìn)食，餐后30分鐘進(jìn)行散步等溫和活動，若出現(xiàn)嘔血或體重下降需立即就醫(yī)。
.jpg)
