怎樣區(qū)分慢性胃炎和急性胃炎
消化內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
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慢性胃炎與急性胃炎可通過起病速度、病程長短、癥狀特點、病因及病理變化進行區(qū)分。主要區(qū)別包括病程持續(xù)時間、癥狀嚴重程度、胃黏膜損傷程度、誘發(fā)因素以及治療方式。
1、起病速度：
急性胃炎起病急驟，通常在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)明顯癥狀，如突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐。慢性胃炎起病隱匿，癥狀逐漸加重，可能持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，早期可能僅表現(xiàn)為輕微消化不良。
2、病程長短：
急性胃炎病程較短，多數(shù)在1-2周內(nèi)緩解。慢性胃炎病程超過3個月，癥狀反復發(fā)作，可能伴隨終身。急性胃炎若未徹底治愈可能發(fā)展為慢性胃炎。
3、癥狀特點：
急性胃炎癥狀劇烈，常見上腹絞痛、頻繁嘔吐、嘔血或黑便。慢性胃炎癥狀較輕微但持續(xù)，表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、噯氣、食欲減退，部分患者可能出現(xiàn)貧血、消瘦等長期營養(yǎng)不良表現(xiàn)。
4、病因差異：
急性胃炎多由藥物刺激、酒精中毒、細菌感染或應激反應引起。慢性胃炎主要與幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫因素或長期不良飲食習慣有關(guān)。
5、病理變化：
急性胃炎胃黏膜表現(xiàn)為充血水腫、糜爛或淺表潰瘍。慢性胃炎可見胃黏膜萎縮、腸上皮化生或異型增生，胃酸分泌功能可能減退，部分類型可能增加胃癌風險。
日常飲食需注意規(guī)律進食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。急性期應選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，慢性期可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。保持情緒穩(wěn)定有助于胃黏膜修復，適度運動可改善胃腸蠕動功能。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便、不明原因體重下降等情況，應及時就醫(yī)進行胃鏡檢查明確診斷。
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