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慢性萎縮性胃炎能治好嗎能吃什么

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞： #胃炎 #萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎通過規(guī)范治療可以控制病情進展，飲食需選擇易消化、低刺激食物。治療方法主要有抑制胃酸分泌、根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜、改善胃動力、營養(yǎng)支持，適宜食物包括南瓜、山藥、燕麥等。

1、抑制胃酸：

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑能有效減少胃酸分泌，緩解胃黏膜炎癥。H2受體拮抗劑法莫替丁適用于輕中度患者。長期用藥需監(jiān)測胃泌素水平，避免胃底腺息肉風險。

2、根除病菌：

幽門螺桿菌感染是主要病因，采用含鉍劑四聯(lián)療法如枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑根除率可達90%。治療期間需嚴格完成14天療程，避免耐藥性產(chǎn)生。

3、黏膜保護：

硫糖鋁混懸液能在潰瘍面形成保護膜，促進黏膜修復。替普瑞酮可增加胃黏液分泌，改善胃黏膜血流。用藥期間需注意鋁劑蓄積風險，腎功能不全者慎用。

4、改善動力：

多潘立酮可加速胃排空，緩解腹脹癥狀。莫沙必利通過促進乙酰膽堿釋放增強胃腸蠕動。促動力藥物需餐前服用，避免與抗膽堿藥同用。

5、營養(yǎng)支持：

維生素B12注射液適用于伴惡性貧血者，葉酸缺乏需口服補充。缺鐵患者可選擇蛋白琥珀酸鐵口服液，吸收率高且胃腸刺激小。定期監(jiān)測血清鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度。

飲食管理需遵循少食多餐原則，每日5-6餐，單次進食量不超過200ml。主食選擇發(fā)面饅頭、軟米飯等低纖維碳水化合物，蛋白質(zhì)來源以清蒸魚、嫩豆腐為主，避免油炸和腌制食品。烹飪方式推薦蒸煮燉燴，禁用辣椒、芥末等刺激性調(diào)料。可適量飲用溫熱的南瓜小米粥，其中的果膠成分能保護胃黏膜。合并腸化生患者需增加深綠色蔬菜攝入，如菠菜焯水后拌橄欖油，補充葉綠素和維生素K。日常避免空腹飲用濃茶咖啡，戒煙限酒，餐后保持直立位30分鐘以上。建議每3-6個月復查胃鏡及病理，監(jiān)測黏膜變化情況。

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