嬰兒感冒腹瀉怎么辦?
小兒內(nèi)科編輯
健康小靈通
小兒內(nèi)科編輯
健康小靈通
嬰兒感冒腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充水分、物理降溫、遵醫(yī)囑用藥、及時就醫(yī)等方式治療。嬰兒感冒腹瀉通常由病毒感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染等原因引起。

母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。奶粉喂養(yǎng)的嬰兒可暫時將奶粉稀釋,或更換為低乳糖配方奶粉。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停新食材引入,給予米湯、蘋果泥等易消化食物。每次喂養(yǎng)量減少,增加喂養(yǎng)頻次,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
腹瀉會導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,家長需每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補液鹽,如口服補液鹽散??捎^察嬰兒尿量、囟門凹陷程度判斷脫水情況。母乳中含有電解質(zhì)和抗體,可增加哺乳次數(shù)。避免直接飲用白開水或果汁,可能加重電解質(zhì)失衡。
體溫未超過38.5攝氏度時,采用溫水擦浴頸部、腋窩等部位,禁用酒精擦拭。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹。退熱貼可貼于額頭或后頸,每4小時更換一次。監(jiān)測體溫變化頻率不低于每小時1次,發(fā)熱持續(xù)超過24小時需就醫(yī)。

病毒性腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素。發(fā)熱時可使用對乙酰氨基酚滴劑,禁用阿司匹林。用藥需嚴(yán)格按體重計算劑量,避免與奶粉或輔食混合服用。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、尿量減少、嗜睡、前囟凹陷等脫水癥狀時需急診處理。三個月以下嬰兒發(fā)熱超過38攝氏度應(yīng)立即就診。腹瀉伴隨皮疹或呼吸困難可能提示過敏反應(yīng)。醫(yī)院可能進(jìn)行糞便輪狀病毒檢測、血常規(guī)等檢查,重度脫水需靜脈補液治療。

家長需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀和體溫變化。便后及時清潔臀部,涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。居室定期通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)?;謴?fù)期繼續(xù)補充鋅制劑如葡萄糖酸鋅口服溶液,幫助腸黏膜修復(fù)。兩周內(nèi)避免接種疫苗,待免疫功能恢復(fù)后再行補種。密切觀察精神狀態(tài),若出現(xiàn)拒食、抽搐等表現(xiàn)須立即送醫(yī)。