泌尿性結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)。
1、腰部鈍痛結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)絞痛,疼痛常從側(cè)腰部放射至下腹部,可伴隨惡心嘔吐。建議使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等藥物緩解疼痛。
2、血尿結(jié)石摩擦泌尿道上皮導(dǎo)致黏膜損傷,表現(xiàn)為肉眼或鏡下血尿。血尿程度與結(jié)石大小無關(guān),可能伴有尿頻尿急??勺襻t(yī)囑服用碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌呤醇片調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、排尿困難膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石可能阻塞排尿通道,出現(xiàn)尿流中斷、排尿費(fèi)力等癥狀。嚴(yán)重時(shí)需通過經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)或體外沖擊波碎石治療。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)畏寒高熱,提示可能存在腎積水或膿腎。需緊急抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、呋喃妥因腸溶片。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,避免高草酸食物如菠菜巧克力,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
右側(cè)腰部腎區(qū)疼痛可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰椎間盤突出等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
1、腰肌勞損:長時(shí)間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致右側(cè)腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛或脹痛。建議熱敷按摩緩解癥狀,避免久坐久站。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引起劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射,可能與飲水不足、代謝異常有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物,必要時(shí)需體外碎石。
3、腎盂腎炎:細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎臟炎癥常伴發(fā)熱、尿頻癥狀,可能與尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
4、腰椎間盤突出:腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。可通過理療緩解,嚴(yán)重時(shí)需椎間孔鏡手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議及時(shí)就醫(yī)檢查,日常注意保持正確坐姿,每日飲水不少于1500毫升,避免提重物等加重腰部負(fù)擔(dān)的行為。