健康知道
多數(shù)胸椎壓縮性骨折無(wú)須手術(shù)治療，具體處理方式取決于壓縮程度、神經(jīng)癥狀及基礎(chǔ)疾病等因素。
1. 保守治療輕度壓縮且無(wú)神經(jīng)損傷時(shí)，可通過(guò)臥床休息、支具固定緩解，配合鈣劑與鎮(zhèn)痛藥物如阿侖膦酸鈉、塞來(lái)昔布、骨化三醇。
2. 手術(shù)指征椎體壓縮超過(guò)50%、合并脊髓壓迫或進(jìn)行性畸形時(shí)需手術(shù)，常見(jiàn)方式包括椎體成形術(shù)、后路椎弓根螺釘固定術(shù)。
康復(fù)期需避免負(fù)重，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，定期復(fù)查骨密度，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)長(zhǎng)期抗骨質(zhì)疏松治療。
下蹲膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛可能由髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、髂脛束綜合征髂脛束過(guò)度摩擦股骨外髁導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)外側(cè)刺痛，跑步或下蹲時(shí)加重。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng)，使用泡沫軸放松髂脛束，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏。
2、外側(cè)半月板損傷膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和局部壓痛。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，可遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片，配合微波理療，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
3、外側(cè)副韌帶損傷運(yùn)動(dòng)中外側(cè)暴力牽拉導(dǎo)致韌帶部分撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。需佩戴護(hù)膝限制活動(dòng)，急性期冰敷，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、酮洛芬凝膠，完全斷裂需手術(shù)修復(fù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨贅形成，晨起僵硬且下蹲時(shí)疼痛明顯。建議控制體重減少負(fù)荷，可遵醫(yī)囑口服硫酸軟骨素、玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射，晚期需人工關(guān)節(jié)置換。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤腿坐，加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，疼痛持續(xù)超過(guò)兩周建議骨科就診完善核磁共振檢查。
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