健康知道
小拇指第一關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、外傷手指碰撞或過度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期可冰敷制動(dòng)，慢性期建議熱敷促進(jìn)恢復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)疼痛，晨僵時(shí)間通常小于30分鐘?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎自身免疫性疾病常對(duì)稱性累及小關(guān)節(jié)，伴晨僵和畸形。甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥需在風(fēng)濕科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。
建議避免手指過度負(fù)重活動(dòng)，關(guān)節(jié)保暖，若持續(xù)疼痛或伴關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科或骨科。
下蹲膝關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛可能由髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、髂脛束綜合征髂脛束過度摩擦股骨外髁導(dǎo)致炎癥，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)外側(cè)刺痛，跑步或下蹲時(shí)加重。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng)，使用泡沫軸放松髂脛束，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏。
2、外側(cè)半月板損傷膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和局部壓痛。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片，配合微波理療，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
3、外側(cè)副韌帶損傷運(yùn)動(dòng)中外側(cè)暴力牽拉導(dǎo)致韌帶部分撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。需佩戴護(hù)膝限制活動(dòng)，急性期冰敷，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、酮洛芬凝膠，完全斷裂需手術(shù)修復(fù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨贅形成，晨起僵硬且下蹲時(shí)疼痛明顯。建議控制體重減少負(fù)荷，可遵醫(yī)囑口服硫酸軟骨素、玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射，晚期需人工關(guān)節(jié)置換。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤腿坐，加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，疼痛持續(xù)超過兩周建議骨科就診完善核磁共振檢查。
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