健康知道
結(jié)石卡在輸尿管通常會有明顯感覺，主要表現(xiàn)為突發(fā)性腰部劇痛、排尿異常、血尿以及惡心嘔吐等癥狀。輸尿管結(jié)石引起的疼痛程度與結(jié)石大小、位置及梗阻程度有關。
1、腰部劇痛結(jié)石嵌頓在輸尿管時，可引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部刀割樣疼痛，疼痛可能向下腹部及腹股溝放射，常因結(jié)石移動或輸尿管痙攣導致。
2、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀，部分患者有排尿中斷現(xiàn)象，這與結(jié)石刺激輸尿管黏膜或造成不完全梗阻有關。
3、血尿約90%患者會出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，因結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導致毛細血管破裂，血尿程度與黏膜損傷程度相關。
4、伴隨癥狀部分患者伴有惡心嘔吐、出汗等自主神經(jīng)癥狀，嚴重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱，提示可能合并尿路感染。
建議出現(xiàn)上述癥狀時及時就醫(yī)，通過超聲或CT檢查明確結(jié)石位置及大小，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入。
判斷腎結(jié)石是否排出可通過觀察排尿異常、疼痛變化、影像學檢查及尿液檢測等方式確認。
1、排尿異常結(jié)石排出時可能出現(xiàn)尿流中斷、尿頻或血尿，尿液可能混濁或有沙礫感，需收集尿液觀察是否有結(jié)石顆粒。
2、疼痛變化結(jié)石移動至膀胱后，腰部絞痛可能突然緩解，但可能伴隨下腹墜脹感或排尿刺痛，疼痛位置改變提示結(jié)石位置變化。
3、影像學檢查超聲或X線檢查能直接確認結(jié)石是否仍在泌尿系統(tǒng)內(nèi)，陰性結(jié)果結(jié)合癥狀緩解可間接判斷結(jié)石已排出。
4、尿液檢測尿常規(guī)顯示紅細胞減少或消失，pH值恢復正常，結(jié)晶尿減少，提示結(jié)石可能已排出體外。
建議每日飲水超過2000毫升促進殘石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腹痛或持續(xù)血尿需立即就醫(yī)復查。
