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不排卵也可能來(lái)月經(jīng),稱為無(wú)排卵性月經(jīng),常見(jiàn)于青春期、圍絕經(jīng)期或多囊卵巢綜合征患者。
1、激素波動(dòng)雌激素水平波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落,形成月經(jīng),但未發(fā)生排卵。
2、多囊卵巢內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙,可能出現(xiàn)月經(jīng)樣出血,實(shí)際無(wú)排卵。
3、黃體功能不足黃體期孕激素分泌不足,可能引起不規(guī)則出血,誤認(rèn)為月經(jīng)。
4、藥物影響緊急避孕藥或激素類藥物可能干擾排卵周期,引發(fā)撤退性出血。
建議出現(xiàn)月經(jīng)周期異常時(shí)進(jìn)行基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或超聲檢查,明確排卵情況,必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
藥物流產(chǎn)在懷孕49天內(nèi)進(jìn)行相對(duì)安全,但1個(gè)月時(shí)胚胎發(fā)育尚不穩(wěn)定,需嚴(yán)格評(píng)估孕囊大小及位置。安全性主要與妊娠周數(shù)、用藥規(guī)范、子宮條件、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
1、妊娠周數(shù)孕4周時(shí)孕囊可能未達(dá)藥物流產(chǎn)最小標(biāo)準(zhǔn),需超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕囊直徑大于5毫米。
2、用藥規(guī)范必須遵醫(yī)囑按序服用米非司酮與米索前列醇,自行用藥可能導(dǎo)致不全流產(chǎn)或大出血。
3、子宮條件子宮畸形、疤痕子宮等情況會(huì)顯著增加流產(chǎn)失敗概率,需提前進(jìn)行婦科檢查評(píng)估。
4、術(shù)后護(hù)理流產(chǎn)后兩周內(nèi)需監(jiān)測(cè)出血量及腹痛情況,按時(shí)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留組織。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成術(shù)前檢查,流產(chǎn)后避免勞累并禁止性生活一個(gè)月,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需立即就醫(yī)。