健康知道
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
不排卵也可能來(lái)月經(jīng)，稱為無(wú)排卵性月經(jīng)，常見于青春期、圍絕經(jīng)期或多囊卵巢綜合征患者。
1、激素波動(dòng)雌激素水平波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚脫落，形成月經(jīng)，但未發(fā)生排卵。
2、多囊卵巢內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，可能出現(xiàn)月經(jīng)樣出血，實(shí)際無(wú)排卵。
3、黃體功能不足黃體期孕激素分泌不足，可能引起不規(guī)則出血，誤認(rèn)為月經(jīng)。
4、藥物影響緊急避孕藥或激素類藥物可能干擾排卵周期，引發(fā)撤退性出血。
建議出現(xiàn)月經(jīng)周期異常時(shí)進(jìn)行基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)或超聲檢查，明確排卵情況，必要時(shí)遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
宮頸癌發(fā)病年齡主要集中在30-55歲，高發(fā)年齡段為45-49歲，實(shí)際發(fā)病年齡與性行為開始時(shí)間、人乳頭瘤病毒感染、免疫狀態(tài)、篩查頻率等因素相關(guān)。
1、性行為因素初次性行為年齡小于16歲者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，可能與宮頸上皮細(xì)胞發(fā)育未成熟時(shí)接觸致癌因素有關(guān)。
2、病毒感染持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒是主要病因，16型和18型病毒導(dǎo)致約70%的宮頸癌病例。
3、免疫狀態(tài)艾滋病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群發(fā)病年齡可能提前，免疫系統(tǒng)無(wú)法有效清除病毒感染。
4、篩查頻率定期接受宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，未篩查者確診時(shí)年齡往往偏大且病情較晚。
建議21歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，接種人乳頭瘤病毒疫苗可顯著降低年輕女性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，保持單一性伴侶和戒煙也有助于預(yù)防。
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