健康知道
胃上方隱痛可能由功能性消化不良、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎等疾病引起，癥狀按早期表現(xiàn)至終末期發(fā)展。
1、功能性消化不良飲食不規(guī)律或精神壓力可能導(dǎo)致胃動力異常，表現(xiàn)為餐后飽脹感。建議少食多餐，避免辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動力藥物。
2、慢性胃炎幽門螺桿菌感染或長期服藥可能損傷胃黏膜，伴隨反酸噯氣。需完善碳13呼氣試驗，可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護劑和抑酸藥。
3、胃潰瘍胃酸分泌異?；騈SAIDs藥物使用易引發(fā)黏膜缺損，疼痛具有節(jié)律性。確診需胃鏡檢查，治療可用奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁混懸凝膠、克拉霉素片等聯(lián)合用藥方案。
4、膽囊炎膽結(jié)石阻塞膽管會導(dǎo)致右上腹放射性疼痛，可能伴發(fā)熱。超聲檢查可明確診斷，急性發(fā)作期需禁食，藥物選擇頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等。
持續(xù)隱痛超過一周或出現(xiàn)嘔血黑便需立即消化內(nèi)科就診，日常避免空腹飲用咖啡濃茶等刺激性飲品。
淺表性胃炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物緩解癥狀。藥物選擇需結(jié)合胃黏膜損傷程度、幽門螺桿菌感染等因素綜合評估。
1、質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑通過抑制胃酸分泌改善炎癥，適用于反酸燒心明顯者，可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng)。
2、胃黏膜保護劑鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護層，適合餐后腹脹患者，長期使用須監(jiān)測血鎂濃度。
3、鉍劑枸櫞酸鉍鉀能促進黏膜修復(fù)，多用于幽門螺桿菌根除治療，服藥期間可能出現(xiàn)黑便。
4、促胃腸動力藥多潘立酮可加速胃排空，適用于早飽噯氣癥狀，心臟病患者慎用該類藥物。
治療期間需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進食并保持情緒穩(wěn)定，癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時復(fù)查胃鏡。
