健康知道
胃疼伴隨嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸炎、胃潰瘍、膽囊炎等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、控制感染、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1. 飲食不當(dāng)暴飲暴食或食用變質(zhì)食物可能刺激胃黏膜，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴惡心。建議暫停進(jìn)食6-8小時(shí)，少量飲用溫鹽水，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、顛茄片、多潘立酮等藥物緩解癥狀。
2. 胃腸炎病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致胃部痙攣性疼痛伴頻繁嘔吐，常與不潔飲食有關(guān)。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、洛哌丁胺等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。
3. 胃潰瘍幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥可能引發(fā)上腹部灼痛伴嘔酸水，疼痛具有進(jìn)食后加重特征。需完善胃鏡檢查，可遵醫(yī)囑采用奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等四聯(lián)療法。
4. 膽囊炎膽結(jié)石堵塞膽管時(shí)會(huì)出現(xiàn)右上腹劇痛向右肩放射，多伴有嘔吐膽汁樣液體。需通過超聲確診，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、頭孢曲松鈉，嚴(yán)重者需行膽囊切除術(shù)。
發(fā)作期間建議選擇米粥、饅頭、蒸蛋等易消化食物，避免辛辣油膩。若嘔吐物帶血或持續(xù)6小時(shí)未緩解，需立即急診處理。
胃旁邊的骨頭疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎胸肋關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥可導(dǎo)致局部骨痛，常因搬重物或劇烈咳嗽誘發(fā)，熱敷和休息可緩解癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物。
2、胃食管反流胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛，可能被誤認(rèn)為肋骨疼痛，多伴反酸燒心，需調(diào)整飲食并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等抑酸促動(dòng)力藥物。
3、肋間神經(jīng)痛病毒感染或脊柱病變壓迫神經(jīng)引發(fā)刺痛，咳嗽時(shí)加重，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等藥物，配合局部理療。
4、骨質(zhì)疏松肋骨骨量減少可能導(dǎo)致隱痛，尤其絕經(jīng)后女性多見，需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨松藥物。
避免彎腰提重物，疼痛持續(xù)超過3天或伴隨嘔血、呼吸困難需立即就診，日常注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物。
