胃癌患者持續(xù)腹瀉可通過調(diào)整飲食、藥物治療、控制并發(fā)癥、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。腹瀉通常由腫瘤壓迫、消化功能紊亂、化療副作用、腸道感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食選擇低纖維、低脂易消化食物,少量多餐,避免刺激性食物。胃癌導(dǎo)致消化吸收障礙時(shí),需通過飲食調(diào)整減輕腸道負(fù)擔(dān)。
2、藥物治療蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜,洛哌丁胺能抑制腸蠕動(dòng),雙歧桿菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意觀察排便情況變化。
3、控制并發(fā)癥腹瀉可能伴隨脫水、電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)液糾正。胃癌轉(zhuǎn)移或腸梗阻導(dǎo)致的腹瀉需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。
4、手術(shù)干預(yù)腫瘤切除或改道手術(shù)可解除機(jī)械性梗阻。晚期胃癌姑息性手術(shù)能改善生活質(zhì)量,需評(píng)估患者手術(shù)耐受性。
胃癌患者腹瀉期間應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀,保持肛周皮膚清潔,出現(xiàn)血便或持續(xù)脫水需立即就醫(yī)。
胃旁邊的骨頭疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎胸肋關(guān)節(jié)無菌性炎癥可導(dǎo)致局部骨痛,常因搬重物或劇烈咳嗽誘發(fā),熱敷和休息可緩解癥狀,急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物。
2、胃食管反流胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛,可能被誤認(rèn)為肋骨疼痛,多伴反酸燒心,需調(diào)整飲食并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等抑酸促動(dòng)力藥物。
3、肋間神經(jīng)痛病毒感染或脊柱病變壓迫神經(jīng)引發(fā)刺痛,咳嗽時(shí)加重,營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等藥物,配合局部理療。
4、骨質(zhì)疏松肋骨骨量減少可能導(dǎo)致隱痛,尤其絕經(jīng)后女性多見,需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,嚴(yán)重時(shí)使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物。
避免彎腰提重物,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨嘔血、呼吸困難需立即就診,日常注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物。