尿道結(jié)石碎石后一般1-3天可以出院,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素的影響。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石術(shù)后恢復(fù)較快,通常24小時(shí)內(nèi)可出院;較大結(jié)石或復(fù)雜病例可能需要延長(zhǎng)觀察時(shí)間。
2、手術(shù)方式體外沖擊波碎石術(shù)后當(dāng)天可離院,輸尿管鏡碎石術(shù)需留置導(dǎo)管1-2天,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)住院時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。
3、恢復(fù)情況術(shù)后無(wú)發(fā)熱、血尿明顯減輕且排尿通暢時(shí)符合出院標(biāo)準(zhǔn),若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或感染需延長(zhǎng)住院。
4、并發(fā)癥發(fā)生尿路感染、輸尿管損傷等并發(fā)癥時(shí),需抗感染治療或二次干預(yù),住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。
出院后應(yīng)每日飲水超過(guò)2000毫升,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
腎結(jié)石微微的痛可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過(guò)增加水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療或體外碎石等方式緩解。
1、飲水量不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲用2000毫升以上水,避免濃茶和咖啡。
2、高鹽飲食過(guò)量攝入鈉鹽會(huì)增加尿鈣排泄,促進(jìn)草酸鈣結(jié)石形成。治療需限制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi),減少腌制食品。
3、尿路感染可能與變形桿菌等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常伴隨血鈣升高。需完善24小時(shí)尿鈣檢測(cè),必要時(shí)使用噻嗪類利尿劑或枸櫞酸鉀。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診,日常避免動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。