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年輕人胸口壓迫感悶痛可能由情緒緊張、肌肉勞損、胃食管反流、心肌炎等原因引起,可通過(guò)心理調(diào)節(jié)、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、情緒緊張:長(zhǎng)期焦慮或壓力可能導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂,引發(fā)功能性胸悶。建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解,無(wú)須用藥干預(yù)。
2、肌肉勞損:胸壁肌肉拉傷或肋軟骨炎可產(chǎn)生局部壓痛,常見于運(yùn)動(dòng)損傷。熱敷和休息多可緩解,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。
3、胃食管反流:賁門松弛導(dǎo)致胃酸刺激食管,表現(xiàn)為胸骨后灼痛伴反酸??赡芘c暴飲暴食、肥胖有關(guān),可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片。
4、心肌炎:病毒感染后出現(xiàn)心前區(qū)悶痛伴心悸,需警惕心肌損傷。通常與感冒未愈有關(guān),確診后需使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛或伴隨冷汗、暈厥時(shí)需立即就醫(yī),日常避免過(guò)度勞累和咖啡因攝入,保持規(guī)律作息有助于癥狀改善。
冠心病支架術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括規(guī)律服藥、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查和癥狀監(jiān)測(cè)四個(gè)方面。
1、規(guī)律服藥術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片,預(yù)防支架內(nèi)血栓形成和動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。
2、生活方式低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克;戒煙限酒;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%范圍內(nèi)。
3、定期復(fù)查術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、血脂血糖,每年進(jìn)行心臟彩超和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心臟功能。
4、癥狀監(jiān)測(cè)警惕胸痛、胸悶等心絞痛癥狀復(fù)發(fā),出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上的胸痛或伴冷汗、嘔吐時(shí)需立即就醫(yī),警惕支架內(nèi)再狹窄或急性心肌梗死。
術(shù)后保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累,控制血壓低于140/90mmHg,血糖達(dá)標(biāo)范圍為空腹4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)<10.0mmol/L。