健康知道
法洛四聯(lián)癥、艾森門格綜合征、單心室等復(fù)雜先天性心臟病患者通常不建議妊娠，這些疾病可能因妊娠期血流動力學(xué)改變導(dǎo)致母胎風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
1、法洛四聯(lián)癥妊娠會加重右向左分流，可能引發(fā)嚴(yán)重缺氧。患者可能出現(xiàn)紫紺加重、心力衰竭，需在孕前接受全面心功能評估。
2、艾森門格綜合征肺動脈高壓進(jìn)展會導(dǎo)致右心衰竭，孕產(chǎn)婦死亡率較高。此類患者應(yīng)嚴(yán)格避孕，意外妊娠需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)管理。
3、單心室循環(huán)Fontan術(shù)后患者循環(huán)系統(tǒng)無法代償妊娠負(fù)荷，易發(fā)生血栓、心律失常。孕前需進(jìn)行心室功能及肝腎功能評估。
4、大動脈轉(zhuǎn)位未矯治或術(shù)后殘余分流者，妊娠可能誘發(fā)心力衰竭。需通過心臟超聲評估心室功能及血管吻合口狀況。
建議所有復(fù)雜先心病患者在計(jì)劃妊娠前接受心血管專科評估，妊娠期間需密切監(jiān)測心功能及胎兒發(fā)育情況。
冠心病患者飲食需低鹽低脂高纖維，推薦適量食用深海魚、燕麥、西藍(lán)花、堅(jiān)果等食物，也可遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀、阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等藥物。
一、食物1. 深海魚富含歐米伽3脂肪酸，有助于降低血液黏稠度，每周建議食用2-3次。
2. 燕麥含可溶性膳食纖維，能幫助降低低密度脂蛋白膽固醇水平。
3. 西藍(lán)花含硫化物和維生素K，有利于血管彈性維護(hù)。
4. 堅(jiān)果含不飽和脂肪酸和植物甾醇，每日建議攝入30克左右。
二、藥物1. 阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂藥物，可抑制膽固醇合成，需定期監(jiān)測肝功能。
2. 阿司匹林抗血小板聚集藥物，能預(yù)防血栓形成，注意消化道不良反應(yīng)。
3. 硝酸甘油血管擴(kuò)張劑，用于心絞痛急性發(fā)作時(shí)舌下含服。
4. 美托洛爾β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量，使用時(shí)需監(jiān)測心率。
日常烹飪建議采用蒸煮燉等低溫方式，避免油炸食品，保持規(guī)律有氧運(yùn)動并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。
