懷孕后基礎(chǔ)體溫通常維持在36.9℃-37.2℃,實(shí)際體溫受到妊娠階段、測量時(shí)間、個(gè)體差異、激素水平等多種因素的影響。
1、妊娠階段孕早期因孕激素升高體溫可能偏高0.3℃-0.5℃,孕中后期逐漸趨于正常。
2、測量時(shí)間晨起靜息狀態(tài)測量的基礎(chǔ)體溫最準(zhǔn)確,日間活動(dòng)后體溫可能波動(dòng)0.1℃-0.3℃。
3、個(gè)體差異部分孕婦體溫調(diào)節(jié)敏感度不同,正常范圍可存在±0.2℃生理性浮動(dòng)。
4、激素水平黃體酮持續(xù)分泌會(huì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫較孕前輕微升高。
建議使用同一體溫計(jì)在固定時(shí)間測量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測溫,持續(xù)超過37.5℃需警惕發(fā)熱可能。
宮頸糜爛多數(shù)情況下與性生活無直接關(guān)聯(lián),能否自愈主要與激素水平變化、慢性炎癥刺激、物理損傷、宮頸病變等因素有關(guān)。
1、激素水平變化青春期或妊娠期雌激素升高可能導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移,形成生理性糜爛樣改變。通常無須特殊治療,定期復(fù)查即可。
2、慢性炎癥刺激長期陰道炎或?qū)m頸炎可能引發(fā)病理性糜爛,伴隨分泌物增多或接觸性出血??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓或重組人干擾素α2b栓。
3、物理損傷分娩、流產(chǎn)等機(jī)械性損傷可能導(dǎo)致宮頸黏膜修復(fù)不全。需避免重復(fù)刺激,必要時(shí)采用激光或冷凍等物理治療。
4、宮頸病變高危型HPV感染可能誘發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變,表現(xiàn)為持續(xù)糜爛伴異常出血。需行陰道鏡活檢明確診斷,根據(jù)結(jié)果選擇LEEP刀或錐切術(shù)。
建議避免使用陰道沖洗劑,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并保持會(huì)陰清潔,每年進(jìn)行宮頸癌篩查。