健康知道
結(jié)石卡在尿道口可通過多飲水、局部熱敷、適度運(yùn)動(dòng)及藥物輔助等方式緩解，通常由尿路感染、代謝異常、尿流受阻及飲食結(jié)構(gòu)失衡等原因引起。
1、多飲水每日飲用超過2000毫升水有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。避免飲用咖啡、濃茶等利尿但可能加重脫水的飲品。
2、局部熱敷下腹部或會(huì)陰部熱敷可緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。使用40℃左右熱毛巾敷15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3次。
3、適度運(yùn)動(dòng)跳躍、爬樓梯等動(dòng)作可利用重力作用幫助結(jié)石移動(dòng)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重。
4、藥物輔助可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，碳酸氫鈉堿化尿液。出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等癥狀需立即就醫(yī)。
若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)血尿、排尿困難等表現(xiàn)，須及時(shí)至泌尿外科就診，避免繼發(fā)尿路梗阻或腎功能損害。日常應(yīng)限制高草酸食物攝入，保持每日尿量2000毫升以上。
結(jié)石可能引起尿頻尿急，常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等。尿頻尿急通常由結(jié)石刺激尿路黏膜、繼發(fā)感染、排尿梗阻或神經(jīng)反射增強(qiáng)等因素引起。
1、黏膜刺激結(jié)石移動(dòng)時(shí)摩擦尿路黏膜，導(dǎo)致局部充血水腫，可能引起尿頻尿急。建議多飲水促進(jìn)排石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、繼發(fā)感染結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌，引發(fā)膀胱炎或尿道炎，伴隨尿痛和尿液渾濁。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，可選用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇等抗感染治療。
3、排尿梗阻結(jié)石嵌頓在輸尿管或尿道時(shí)，導(dǎo)致膀胱殘余尿量增加，引發(fā)反射性尿頻。需通過超聲定位結(jié)石位置，較大結(jié)石可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、神經(jīng)反射結(jié)石刺激誘發(fā)膀胱過度活動(dòng)癥，表現(xiàn)為突發(fā)尿急?？蛇M(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，使用索利那新、米拉貝隆或托特羅定等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
每日飲水量建議超過2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。
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