輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石,無須特殊醫(yī)療干預(yù)。
2、藥物排石可能與輸尿管痙攣、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
3、體外沖擊波碎石可能與結(jié)石體積過大、嵌頓時(shí)間過長(zhǎng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛、發(fā)熱等癥狀。適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過高頻沖擊波將結(jié)石粉碎。
4、輸尿管鏡取石可能與解剖結(jié)構(gòu)異常、頑固性結(jié)石等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)感染、腎功能損傷等癥狀。采用內(nèi)鏡下鈥激光或取石鉗直接清除結(jié)石。
治療期間應(yīng)限制菠菜、堅(jiān)果等高草酸食物,適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石手術(shù)費(fèi)用一般在5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)費(fèi)用較高,開放性手術(shù)費(fèi)用最高。
2、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用通常高于二級(jí)醫(yī)院,私立醫(yī)院費(fèi)用可能高于公立醫(yī)院。
3、地區(qū)差異一線城市醫(yī)療費(fèi)用普遍高于二三線城市,不同省份醫(yī)保報(bào)銷政策也會(huì)影響實(shí)際支出。
4、并發(fā)癥處理術(shù)中出血、感染等并發(fā)癥會(huì)增加治療費(fèi)用,術(shù)后留置雙J管等耗材也會(huì)產(chǎn)生額外費(fèi)用。
建議術(shù)前咨詢醫(yī)保報(bào)銷政策,選擇適合的手術(shù)方案,術(shù)后注意多飲水、適量運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石排出。